如果你被诊断为1型糖尿病,需要知道些什么?( 二 )


我怎么服用胰岛素?【如果你被诊断为1型糖尿病,需要知道些什么?】要注射胰岛素 , 你可以用钢笔或注射器 。 在打开前和打开后的室温下 , 一定要把你的胰岛素储存在冰箱里 。 以下是胰岛素注射的一些最佳做法:
洗手 , 检查笔或注射器 。 检查你是否有正确的胰岛素类型 , 它没有过期 , 并且没有裂缝或不寻常的品质在瓶子或液体中 。 记录你打开胰岛素的日期 。
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轮换手臂、腹部、腿部、臀部和臀部之间的注射位置 , 尽量不要在每个部位使用完全相同的部位 。 改变注射部位将有助于防止疤痕组织和多余脂肪组织的形成 。
胰岛素泵是一种小型机器(一副牌大小或更小) , 它们只输送快速作用的胰岛素;不提供长期作用的胰岛素 。 泵直接在皮肤下输送胰岛素 , 不需要每天多次注射 。 有许多类型的胰岛素泵具有不同的特点 。 其中一些可以与CGM配对 , 以实现胰岛素的自动传递(又称闭环或人工胰腺) 。 许多人在确诊数周或几个月后才开始使用胰岛素泵 , 但另一些人则选择等待更长时间 , 或者根本不使用胰岛素泵 。 如果您对胰岛素泵感兴趣 , 请与您的医疗团队协商 , 以确定哪种类型的胰岛素泵系统最适合您 。
我的基础剂量和餐前剂量、校正剂量是如何确定的?在开始的时候 , 你应该经常与你的医疗团队接触来调整你的胰岛素剂量 。 一开始你可能需要改变你的剂量几乎每天 , 但后来 , 通常不做剂量调整 , 除非一个模式持续至少三天 。

  • 基础胰岛素剂量调整:基础剂量在很大程度上取决于早餐前的血糖水平(空腹血糖) 。 基础胰岛素的目的是让你醒来时的血糖水平在80-130mg/dL之间 , 在夜间没有低血糖(低血糖)或高血糖(高血糖) 。 基础胰岛素也有助于维持两餐之间的葡萄糖水平 , 如果你一顿饭不吃的话 。
  • 胰岛素剂量调整:胰岛素与碳水化合物比率(ICR):你的ICR是你每吃一克碳水化合物所摄入的胰岛素的特定量 。 换句话说 , 一个单位的胰岛素覆盖了多少克葡萄糖 。 你可能会被告知在开始进食前至少15分钟注射胰岛素 。 美国糖尿病协会建议餐后1~2小时 , 血糖低于180 mg/dL 。 然后 , 4小时后就应该恢复到餐前的血糖水平 , 没有低血糖 。
  • 胰岛素校正剂量:当葡萄糖水平高于目标血糖水平180mg/dL时注射 。 校正胰岛素是用于控制餐前和餐后3-4小时高血糖水平 , 或当白天出现高血糖时 。 对大多数人来说 , 在最后一次注射胰岛素后三小时内不应注射胰岛素的校正剂量 。 在运动或就寝前 , 你也需要小心纠正胰岛素 , 除非你的医疗团队另有指示 。 校正剂量应使你的血糖水平在3小时内恢复到目标范围 , 而不低于70mg/dL 。
要知道 , 当你第一次被诊断为糖尿病后 , 你对胰岛素需求可能会随着时间而改变 。 你的基础量 , 你的胰岛素与碳水化合物的比率 , 以及你注射的补充剂量都会随着“蜜月”或糖尿病缓解期的变化而变化 。 在此之后 , 它们将随着生长、疾病、体重变化、衰老或各种其他因素的变化而改变 , 这些因素会影响你的身体对胰岛素的敏感程度 。
糖尿病的缓解期或蜜月期是什么?通常在诊断和胰岛素治疗开始后 , 1型糖尿病患者进入蜜月期 。 这是因为胰腺中的一些产生胰岛素的细胞开始重新发挥作用 , 并制造胰岛素 。 这意味着你将能够减少基础剂量和大剂量的胰岛素 。 偶尔 , 有些人每天可以降低到非常低剂量的胰岛素 。 最好不要完全停止胰岛素 , 即使这意味着你只需要少量的基础胰岛素 。 不幸的是 , 蜜月期不会永远持续下去 , 葡萄糖水平又开始上升 , 此时胰岛素的剂量可能需要增加 。