7岁孩子咳了5年不见好,这个问题父母需重视
对家长来说
孩子的健康问题是头等大事
而一到秋冬换季时刻
就有一种令家长头疼、令孩子受罪的“魔咒”
准时来报道
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每年10月开始到次年5月 , 因喘息问题来就诊的儿童数量都会比夏季明显倍增 。
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南方科技大学医院哮喘门诊患儿每年超过1000人次 , 儿科李劲松主任指出 , 目前深圳秋冬转季 , 咳嗽喘息是这个季节儿童最为常见的呼吸道症状之一 , 家长应该重视 , 需要做好规范化诊治 。
7岁宝宝咳嗽喘息长达5年
遇天气季节变化就加重
小陈陈(化名)今年7岁 , 但是折磨他和家长的咳嗽喘息竟已经长达5年 。
从他2岁时开始 , 就常出现夜间间歇性咳嗽 , 活动后容易气喘 , 一年中还会有2-3次喘息发作 , 甚至呼吸困难 。 由于遗传的因素 , 小陈陈还患有湿疹、鼻炎和荨麻疹 。
今年4月 , 小陈陈再次咳嗽喘息 , 并且一个多月反复发作、轻重交替 , 父母已经带他去过多家医院诊治 , 症状都得不到控制 。
小陈陈平时爱吃的饼干、坚果和甜食此时成为了诱发或加重他咳嗽和喘息的“帮凶” , 不断地咳嗽喘息也使得小陈陈睡眠质量差、精神疲惫、不爱活动 。 父母是看在眼里 , 疼在心里 。
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- 为什么每年一到秋冬换季 , 我家孩子就反复咳嗽 , 甚至喘息?
- 为什么只有小孩会这样 , 大人就没事呢?
有不少家长提出了这样的疑问 。
南方科技大学医院哮喘门诊李劲松主任指出 , 与成年人比较 , 儿童尤其婴幼儿呼吸系统的生理特点主要表现为——
- 早期呼吸系统发育不完善
- 气道管腔狭小
- 肺泡数量少
- 整个肺脏含血多而含气少
- 黏膜纤毛清除能力差等
儿科医生揪出哮喘“元凶”
规范治疗2周后小陈陈好转
揪出疾病元凶 , 是后续规范化治疗的前提 。 到底是什么导致小陈陈反复喘息发作?
儿科李劲松主任说:“儿童正处于生长发育过程 , 各年龄段喘息儿童由于呼吸系统解剖、生理、免疫、病理等特点不同 , 喘息的临床表型不同 , 喘息的诊断思路及其具体检测方法也有所差异 。 ”
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△李劲松在为患儿诊疗中
儿童哮喘门诊的李劲松主任 , 结合小陈陈的病史、家族史、症状和体征 , 为他进行了过敏原检测、气道炎性指标的测定和肺通气功能检查等 , 发现他的肺功能存在明显的可变性呼气气流受限 。
在排除引起喘息的其他原因后 , 小陈陈被明确诊断为“支气管哮喘” , 李劲松主任为他制定了系统的抗哮喘治疗方案 。
经过规范、持续、个体化的抗哮喘治疗 , 2周后 , 陈陈的咳喘症状得到明显控制 , 随后小陈陈又接受了脱敏治疗 。
被折磨了5年的小陈陈 , 至今已6个月没有再发生喘息情况 , 睡眠、食欲和精神都明显好转 , 现在也比以前爱玩爱活动了 。 最开心的是 , 在吃他最爱的饼干、坚果时也无喘息发作了 , 一家人终于松了一口气 , 为孩子病情的控制感到高兴和感激 。
目前 , 小陈陈还在小剂量维持 , 继续特异性免疫治疗 。
儿童哮喘标准化门诊
促进哮喘规范化治疗
喘息是学龄前儿童呼吸系统疾病中常见的临床表现 , 病毒感染是引起早期喘息的重要原因 , 所以家中有小朋友感冒、发烧时反复咳嗽 , 家长不可掉以轻心 。
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