宝妈宝爸,需要GET到这项技能---如何发现孩子是否有脊柱侧凸?( 二 )
目测法:
在温暖的室内里 , 让孩子脱去上衣、仅穿短裤 , 充分暴露观察区域 。 取立正姿势 , 背向家长 。
观察要点:
1、皮肤色素改变:皮肤上是否有咖啡色的斑块?是否能看到皮肤有肿块?
2、双肩情况:双肩是否等高?肩胛是否对称?
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3、观察脊柱中线:棘突连线是否偏离正中线?
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4、再让孩子背向家长并弯腰 , 双手自然垂直:观看肩背部是否不平整、是否有高低背(即“剃刀背”)
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如果家长通过目测法发现孩子脊柱有异常 , 则建议到专业的医院脊柱科接受进一步检查 。 若经专业医生的检查及影像学资料的支持确诊为脊柱侧凸 , 也不需要太惊慌 。 来看下一步如何走 。
医生根据什么给侧凸孩子选择不同的治疗方案?前面说到 , 脊柱侧凸的治疗三部曲有:观察、支具和手术 。 那么什么时候可以观察?什么时候需要支具支持?什么时候要采取手术治疗呢?选择什么样的治疗 , 取决于患儿的年龄以及侧凸的严重程度 。 其中一个参考指标就是前文总在提及的Cobb 角 。
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情况1:继续观察
【宝妈宝爸,需要GET到这项技能---如何发现孩子是否有脊柱侧凸?】经医生测量 , Cobb 角小于20°的侧弯可以继续观察 , 医学观察频次为每12个月拍一次脊柱全长X射线片子复查 , 无需特殊处理 。 如果每年进展大于5° , 并且Cobb 角大于25° , 则应该进行支具治疗 。
情况2:矫形支具治疗
如果Cobb 角20°-40°左右的 , 首选支具治疗 。
注意 , 一定要到专业的医院 , 找专门制作支具的公司制作支具 。 支具必须要个性化定制 , 在测量孩子的具体的身体数值之后再制作 , 制作后首次佩戴 , 还需要根据孩子的实际感受进行调整 。 千万不能选用电视、网络上的通用支具 , 诸如“某某佳”之流 , 这无法起到治疗作用 , 还会耽误孩子 。
情况3:手术治疗
Cobb 角大于40° , 进展几率较大 , 如果患者发育未成熟 , 则建议手术 。 对于发育成熟的患者 , 角度大于50° , 且随访时发现侧弯明显进展 , 也需要进行手术治疗 。 侧弯矫形手术技术难度大 , 理论复杂 , 在这里就不一一解释了!我们患者和家属 , 应该相信专业的脊柱医生!
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注意了!专家认为 , 体操、单杠、仰卧起坐、俯卧撑等均不可替代支具治疗 , 青少年脊柱侧弯一旦确诊 , 靠上诉方法是不可能达到减缓侧弯发展的效果 , 更不可能达到矫形的作用!
干货满满 , 需要静静消化!宝妈宝爸们 , 这一期的内容你们看懂了吗?下一期 , 说说分析市面上的据说能帮助孩子形体矫正器 , 以及脊柱侧凸患儿的矫形支具治疗 。 持续关注孩子的脊柱健康!
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