宝宝未出生遇上胸腔积液 多学科团队胎儿穿刺抽出积液
封面新闻采访人员 周家夷
尚未出生的宝宝肺里进了“水” , 宝宝的肺叶被大部分压缩 , 宝宝能安全地等待出生吗?出生后还像其他小朋友一样自由的呼吸吗?
12月11日 , 成都市妇女儿童中心医院的一次多学科会诊改变了这个孩子的命运 。
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小丽(化名)是一名怀孕34周的准妈妈 , 每天通过胎动 , 与宝宝一起倒数着见面的日子 , 但是突如其来的一张超声单子 , 让小丽和丈夫深深体会到焦虑、迷茫、困惑、担心 , 原来 , 小丽因为“宫缩”入住成都市妇女儿童医院 , 超声医生在检查时发现胎儿左侧胸腔积液可见7.8*5.1*4.0cm不规则无回声区 , 考虑胸腔积液 。
通过产检的赵倩医生 , 小丽被迅速转诊到胎儿医学团队魏素梅主任的病区 , 详细了解了小丽的情况后 , 魏素梅主任立马召集胎儿MDT团队的相关人员 , 安排了核磁共振检查 , 进一步评估胎儿的情况 , 胎儿左侧胸腔大量积液(肺组织压缩约95%以上) , 膈面受压下移 , 纵隔整体右移 。
12月11日 , 经过产科、新生儿科、小儿外科、超声科、放射科、产前诊断组建的胎儿MDT团队会诊 , 建议小丽进行胎儿胸腔穿刺术 , 抽出宝宝的胸腔积液 , 缓解胎肺受压的情况 , 争取继续妊娠 , 让宝宝发育更加成熟 。
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手术在有条不紊的进行着 , 由产科魏素梅主任、唐冬梅医生 , 超声科的杨泽萱医生通力协作 , 在超声引导下 , 20G的穿刺针顺利穿入左侧胸腔积液中 。 那一瞬间 , 手术室凝重的空气也变得轻松起来 , 随着液体一点点被抽出来 , 10% , 20% , 30%……90%的左肺复张了 , 偏移的纵隔也复位了 , 手术成功了 。
随后小丽被送回病房 , 她告诉老公 , 之前的焦虑、迷茫、困惑、担心都不见了 , 她又变得乐观起来 , 更加期待和宝宝见面的日子 , “将来等宝宝懂事了 , 一定能够要告诉它 , 它在我肚子里就被打过针了”小丽轻松地说到 。
“像小丽这样 , 满心欢喜地孕育新生命 , 却在半途被噩耗冲击的孕妈妈并非少数 。 ”产科魏素梅主任说 , 从妇儿中心胎儿医学MDT团队成立10个多月来 , 她们已经接诊过多种类型的胎儿畸形或异常 , 复杂性的双胎或者三胎 。 “为了满足病人要求 , 我们的团队包含了产科、小儿外科、小儿内科、产前诊断、超声科、放射科等 , 每一个病例都通过一站式地多学科会诊 , 让准妈妈准爸爸们更加了解腹中宝宝的异常情况 , 了解这些异常情况对宝宝生长发育的影响 , 知道目前应该完善什么检查或是做出什么决定 。 ”
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