心前区疼痛是一种症状 ， 可因炎症、异物刺激、内脏膨胀、肌肉缺氧、机械压迫、化学刺激、外伤等引起急性胸痛 。 疼痛可在胸骨后 ， 可在单侧胸 ， 可在心前区 ， 疼痛性质也因人而异 ， 但引人警惕是一样的！
文章插图
来看看4类可引发心前区疼痛的疾病 。
文章插图
1、循环系统病变：包括冠心病、心肌、心包及心瓣膜病、血管病变等 。 常见：

• 心绞痛：有稳定型和不稳定型和变异型心绞痛 ， 稳定型疼痛主要在胸骨后部 ， 可放射至心前区与左上肢 ， 休息或用硝酸酯制剂后消失；不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征 ， 在静息状态或轻度运动时也可发生 ， 休息或服用硝酸甘油后缓解慢 ， 可发展为急性心肌梗死 ， 应紧急就医；变异型心绞痛少见 ， 通常在休息时发生 ， 尤其是夜间伴出汗 ， 多由冠状动脉痉挛引起 ， 使用心绞痛药物可缓解 。

• 心肌炎：心肌炎可由病毒、细菌、真菌、寄生虫、药物、毒物、辐射、血管炎、结节病等感染性因素和非感染因素引起 ， 症状轻重不一 ， 有症状患者可表现为胸痛、心悸等 ， 病毒性心肌炎患者可在发病前1到3周出现病毒感染前驱症状 ， 如发热、倦怠、肌肉酸痛、恶心、呕吐等 。 随着疾病进展甚至出现心源性休克和室性心律失常 。 治疗主要取决于心肌炎的严重程度和引起本病的相关因素 ， 因本病多有自限性 ， 部分患者可能存在自愈倾向 。

• 胸主动脉夹层动脉瘤：通常称主动脉夹层（AD） ， 基本病因是主动脉壁和血管动力学改变形成夹层血肿 ， 是一种严重主动脉疾病 。 高血压是本病最重要的危险因素 ， 以50-70岁男性高发 ， 起病急 ， 主要表现为突发性剧烈疼痛 ， 如不能及时诊治 ， 48小时内死亡率高达50% 。

文章插图
2、呼吸系统病变：包括支气管病变、肺部痛变、胸膜病变等 。 常见：

• 支气管炎：支气管炎是最常见的呼吸道疾病之一 ， 病毒和细菌的反复感染、冷空气、吸烟、空气污染、过敏等均可导致发病 ， 根据发病情况和病程发展分为急性支气管炎和慢性支气管炎 ， 本病冬季多发 。 急性支气管炎起病急 ， 起病前往往先有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染的症状 ， 再出现咳嗽、咳痰 。 慢性支气管炎起病缓慢 ， 表现为慢性咳嗽、咳痰 ， 部分患者可有喘息 。 支气管炎患者咳嗽剧烈时可伴恶心、呕吐及胸、腹肌疼痛 。

• 肺结核：中医指肺痨 ， 是由结核分枝杆菌感染肺部引起的呼吸道疾病 ， 有传染性 ， 吸烟、年龄、使用免疫抑制剂或抗病能力减弱等会增加感染发病发险 。 当结核病灶累及胸膜时可表现胸痛 ， 为胸膜性胸痛；可伴随结核性心包炎 ， 出现心前区疼痛、呼吸困难等表现 。

• 胸膜炎：指发生在胸膜腔内的炎症 ， 多由肺的炎性疾病累及胸膜所致 ， 常表现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷及呼吸困难等 。

3、胸壁病变：包括皮肤及皮下组织病变、肌肉病变、肋骨、脊椎病变、肋间神经病变等 。 常见：

• 肋软骨炎：肋软骨炎不是急症 ， 通常对健康威胁较小 ， 是发生在肋骨与胸骨交界处的炎症性病变 ， 按压时有明显疼痛 。 非感染性病因可能与外伤、慢性劳损等有关 ， 感染性病因多与手术后感染病原菌有关 。

• 肋间神经痛：多见背部胸椎至前胸部疼痛 ， 疼痛沿肋间神经走行 ， 自背部胸椎至前胸部 ， 呈刀割样、针刺样或烧灼样剧痛；继发性肋间神经痛可由邻近器官和组织的病变引起 ， 如胸椎椎间盘突出、胸椎结核、外伤等使神经根受到压迫 ， 出现肋间神经痛 。 如治疗不及时可引起失眠、焦虑等症状 。
  • 上一页
  • 1
  • 2
  • 下一页
  
  

  
  

  • 65岁后的老年人，血管弹性变弱，冬季警惕3种疾病，为健康护航
  • 手机|警惕，清远两男子玩手机中风入院
  • 这5种癌症会遗传？医生告诫：存在家族癌症史的人群，提高警惕
  • 警惕中青年高血压
  • 岩人参，见过吗？止血镇痛。治外伤出血、内外伤疼痛
  • 是时候提高警惕！癌的出现与年龄有密切关联，哪些人易中招
  • 经常口干眼干？皮肤干痒？专家：警惕干燥综合征，可致多脏器损伤
  • 心梗|为何心梗会缠上年轻人？出现这8种预兆要警惕
  • 肩膀持续疼痛，检查却发现肝癌！除了腹痛，肝癌还有哪些症状？
  • 身体若出现这7个症状，需提高警惕，或是癌症来找“麻烦”