“洗牙”——大忽悠？还是忠告？( 二 ) 在临床多年

再过几年，忙着孩子入托、上学，根本没空关心牙。
35岁以后，发现牙根怎么都露出来了？咬东西费劲了！遇冷热酸都发软了！到这时候，有一部分人才开始来牙周门诊。（见下图）
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牙齿扇形移位
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牙齿移位、松动加重、牙龈进一步退缩
更多的人是继续死扛，任凭嘴里天天流血哗哗，异味越来越大，直到中年过后，一堆牙松的不能吃饭了！！有的牙松的自己会掉嘴里。才来看病。而且直到这个阶段往往才有个别坏的厉害的牙开始疼滴！！！（见下图）
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牙齿脱落
如果你不认为牙龈出血是个问题，那么恭喜你很可能会进入我刚刚描述的牙周病、长达十几年甚至几十年的发展套路里。这个悄无声息的敌人存在于绝大部分人身上。
你中招了吗？？
【答疑、总结】
“洗牙”——简单来说，是医生用专业的医用器械去除掉牙面上、牙缝等处的牙石。
为啥医生老和这牙结石较劲？非去掉它不行呢？
牙石其实也是以细菌为主体的成分在牙面上发生了钙化，类似水壶里长水垢一样，而且牙石疏松的结构让它表面很容易堆积大量的细菌。
细菌才是引起牙周病的元凶！
牙石一般都沉积在牙龈边缘附近，这个位置极其关键，它好比是一个敌我交锋的前沿战场，牙石是“敌人” ，牙龈、牙槽骨是“我方” 。
如果牙石、细菌的量很少，机体会维持一个稳定的平衡状态，牙龈和牙槽骨都不会吸收、退缩。
如果牙石越来越多没有及时清除，像下图这样（这位也只是20出头的年轻人）。敌我稳定的平衡就会打破，在牙石表面堆积的大量细菌引起的感染过程中， “敌”进“我”退，造成牙龈退缩、牙槽骨吸收。
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牙龈严重出血的20岁出头的年轻患者
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洁治（洗牙）后即刻
所以，我常对我的患者椅旁科普：“如果你曾经洗牙后觉得牙缝变得很大、甚至漏风，觉得牙被洗松，那恰恰说明你的牙周病情可不轻哪！”
看到这里，你是否已经有点明白有关“洗牙”的谣言错在何处了？
看下图，洗牙后的牙缝显现出来，难道这缝是医生人为制造出来的？当然不是。
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洗牙前的牙石
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洗牙后，牙缝被暴露
医生帮你去除了大量的牙石，这些牙石原有占据的空间变得空荡荡，所有治疗只是还原了你目前牙齿、牙龈的真面貌啊！
对于“洗牙把牙洗松了”的谣传，也就不攻自破了。造成有这样的印象的患者，其实都是牙周病情比较严重的，由于他们对牙周病发展的不理解、对治疗必要性的不接受，以及数年来“他们”讹传的根深蒂固的影响，这些重度牙周病患者在第一次来治疗时病情就已经很严重了，比如刚刚上面那张图。大量堆积的像“夹板”样的牙石有些类似于固定松动牙的作用，通过治疗突然被去掉后，早已松动的牙齿被还原了本相，反而让人接受不了。
这时候那些反对洗牙的人会说了：你看，还不如不洗吧，松了！