32岁小伙疼痛中煎熬10小时转院途中身亡！什么病这么凶险？多家媒体报道了

多家媒体报道了，甘肃庆阳32岁小伙，胸痛10小时，转院途中身亡的不幸消息，该事件还在调查中。
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那么是什么疾病如此凶险，竟然会夺去32岁小伙的生命呢？
目前给出的诊断结论是：主动脉夹层。
这个主动脉夹层到底是什么疾病？如此凶险？
一、什么是主动脉夹层
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主动脉是人体最大的动脉血管，我们知道动脉破裂了压力很高，流血不止。夹层简单的理解，就是这个血管内壁破裂一个口，在动脉高压力下，持续在撕裂，那么就会不断的把这个夹层撕大，出血会不断的加重，如不能及时发现，或及时治疗，死亡率极高，高于我们平时知道的急性心肌梗死，是真正的九死一生的疾病。 24小时内，死亡率甚至高达25% ， 48小时内死亡率达50% ，一般来说一周内的死亡率在60%-70% ，所以得了这个疾病，非常凶险。
为了加深大家对于主动脉夹层的认识，其实我们吃火锅的时候，经常会点一道黄喉的肉，这就是牛的主动脉。
二、主动脉夹层的原因
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【32岁小伙疼痛中煎熬10小时转院途中身亡！什么病这么凶险？】主动脉夹层的原因很多，但最主要的一个原因就是长期的高血压控制不好，据统计，有60-80%的主动脉夹层都和高血压有着一定关系。长期高血压使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。
除了高血压的原因，还可能与：高龄、主动脉硬化、大动脉炎症、遗传疾病、马方综合征、先天性主动脉缩窄、妊娠、梅毒等有一定的关系。
三、主动脉夹层会有哪些表现
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主动脉夹层，最典型的症状就是胸痛。胸部撕裂样剧烈疼痛、止疼药止疼效果不佳；正因为胸痛是主动脉夹层的最常见表现，所以很多人第一时间就想到了心肌梗死。
但往往心肌梗死都会出现心电图改变以及心肌酶升高，可是主动脉夹层的时候心电图一般正常，心肌酶也正常。所以我们平时科普一直强调，胸痛在做心电图之前，不建议吃阿司匹林，就是这个原因，怕是主动脉夹层引起的胸痛，这时候吃阿司匹林只能加重夹层出血，加速死亡。
主动脉夹层除了胸痛，还可能表现为颈部疼痛、咽部疼痛、肩胛骨疼痛、上腹疼痛等等；还可能伴随出汗、四肢冰冷、面色苍白、双侧血压悬殊很大。该患者就是双侧血压悬殊很大。
四、如何诊断主动脉夹层
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一般情况，胸痛首先要排除急性心肌梗死，因为心肌梗死也会迅速致命，且发病率明显高于主动脉夹层，所以胸痛患者，先要排除心肌梗死。通过心电图基本上可以排除心肌梗死，如果心电图无法排除，那么就需要结合肌钙蛋白和心肌酶来排除。
当排除心肌梗死后，那么就要同时排除主动脉夹层，最简单，最有效的方法就是增强CT ，因为普通CT在主动脉夹层初期有时候很难检查清楚，所以最好是胸部增强CT基本上就可以诊断主动脉夹层。
五、主动脉夹层如何治疗
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在确诊主动脉夹层前，只要是高血压，理论上没有特殊情况都需要降压治疗、控制心率治疗。确诊主动脉夹层后，立即镇痛减轻患者痛苦，并根据夹层分型，选择不同的治疗方案。