进手术室前，老大爷塞给我一包烟让他儿子暖和一点手术室给人的印象都是冰冰凉凉的。那么

手术室给人的印象都是冰冰凉凉的。那么，手术室到底冷不冷呢？
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手术室温度湿度都有严格的控制，一般温度控制在22℃-25℃ ，湿度40%-60% 。
这时，有人可能会反对：手术时明明感觉到很冷，怎么可能有二十多度。
作为麻醉医生，我要说的是，你感觉的“冷” ，可能是一种假象。
之所以感受到冷，首先，是因为做手术的时候，常规都要求禁食水。肚里空空、能量缺乏，自然感觉冷；其次，人在高度紧张的时候，需要消耗大量的能量。再次，人在紧张时候的肌肉抖动，大大加速了能量的丢失。
另外，很多手术也都会同时伴随大量热量的流失。还有一些特殊的现象：比如在椎管内麻醉过程中，麻药使人的下肢肌肉放松、血管扩张，因此会加速热量丢失；另外，还有一种“冷” ，这种“冷”一般发生在全麻苏醒后。其发生机理是，某些药物可能导致病人的体温调定点异常，因此感觉到冷。
张大爷年轻的时候有过一次手术经历。那次，他就经历了冰窖一般的手术室温度。此次，由于儿子要做下肢手术，因此他特别担心手术室冷的问题。于是，他在手术前多次找到医生。
尽管医生几次和他解释手术室并没有那么冷，并且，也和他解释手术室也有相应的保温措施，可他就是不相信。
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在麻醉签字的时候，麻醉风险和并发症应当是沟通的主题。可是，张大爷几乎全部的精力都放在了“如何不冷”上面。没办法，麻醉医生只能逐条和她他介绍术中保温的措施：
首先，为了消除病人寒冷的感觉，会给病人使用一些镇痛、镇静药物；其次，术中会使用加热毯、液体加温、增加覆盖物以及升高手术室温度等方式为病人保温。再次，也可以为病人输注一些能增加自身产热的药物。最后，术毕使病人彻底从麻醉中恢复过来，也会降低低体温的概率。
从治疗疾病角度，医生也不希望病人发生低体温。现代医学研究发现，手术病人低体温，不仅增加切口感染率，也会增加出血以及心血管事件的发生率。
手术前，张大爷一直在门口徘徊，欲言又止。我问他：您还有啥事？听我这么一问，他在原地左右走了好几步，能看出他此时的内心是很焦虑的。过了几秒钟，他突然向我走来。迅速塞到我手里一个东西，一盒帝豪。他只说了一句：大夫，别让娃儿冻着了！
经过一番推却，他始终不愿意收回。没办法，为了安抚他，我暂时把豪子放进口袋，等手术结束再还给他吧。
手术顺利结束，患者温暖如初，张大爷放心了。在感谢医生的同时，也在感叹孩子赶上了好时候，自己年轻的时候就没有这些保障措施。
因此，作为手术室医生一定要注重这些细节。对于我们，他可能只是一个病人；可对于他，这可能是他的全部。
投稿：南阳市骨科医院工业路手术室
整理编辑：李莹
【进手术室前，老大爷塞给我一包烟让他儿子暖和一点】审核：苏伟