HPV阳性再不用药就成癌了？福建医生：好好吃、好好睡比用药有效多了 “我也不知道怎么就感染了

“我也不知道怎么就感染了，而且HPV还是三个阳性，其中一个18（型）。看到体检报告那一刻，我真是六神无主，虽然医生说定期复查就好，让我不要太有心理负担，但是内心还是害怕。年纪轻轻的，我可不想因为宫颈癌这么早就走了，然后拼命买了很多产品，一年多了丝毫不起作用。 ”最近到福建省第二人民医院复查的林小姐很苦恼。
她看到直播平台上有一款进口益生菌凝胶很火，看了评价都说用后HPV转阴了，号称“转阴宝” ，但是价格挺贵的，于是请福建省第二人民医院妇产科主任医师吴冬梅看看。
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吴冬梅主任医师扫了一眼产品说明，给出了答案：“这个不靠谱”！
益生菌平衡菌群？被“炒”得过热
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很多产品都标榜含有益生菌，且能恢复菌群平衡。实际上，益生菌被“炒”得过热了。
首先，从医学原理上说，阴道就跟肠道一样，有非常多细菌。除了有器质性的问题，如滴虫感染、念珠菌大量繁殖等，大部分人的阴道都有自我调节的功能，并不需要人为干预。
其次，围绕益生菌的作用来说，我们先假设益生菌能够在阴道定植、存活，它有可能改变阴道（局部）免疫力，但这种局部的免疫力与清除HPV并没有严格的关系。
而实际上，益生菌需要一个特定的内环境才能发挥作用，如果离开了承载它的内环境，比如被使用在阴道，它能不能定植，能不能存活，实际上是存疑的，所以益生菌并没有想象的那样，能够起到那么好的效果。
需要提醒的是，长期使用益生菌等外源性的药物，反而可能破坏阴道本身该有的平衡，甚至可能导致菌群紊乱，表现为白带增多、阴道分泌物增多、细菌性阴道病等。
凝胶只能起到短时间隔离作用
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凝胶是常用的药物制剂，可以在黏膜表面形成膜，若是用于皮肤表面等干燥组织，可以起到短时间隔离创面与外界影响的作用。
但女性的宫颈、阴道腺体时刻都在发挥分泌作用，阴道凝胶无法长时间附着于宫颈、阴道表面，会随着分泌物排出，也起不到预防HPV感染或使HPV转阴的作用。
细读不少网络上的治疗用药，在其说明书上难以找到抗HPV的字眼，都是模棱两可，打擦边球的表达。有些其实只是一种消毒剂，无法起到清除HPV病毒的作用。
70%-80%的HPV感染不需要治疗
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门诊当中不少患者看到报告显示HPV阳性都非常紧张，问怎么办？实际上， HPV阳性是否需要治疗，要结合HPV的型别、感染时间、患者年龄、症状、个人史等综合判断，最为重要的是结合宫颈细胞学检查（TCT）来判断是否存在病变。
【HPV阳性再不用药就成癌了？福建医生：好好吃、好好睡比用药有效多了】流行病学调查显示， 70%-80%的HPV感染能够被人体的免疫系统自动清除，通常为一过性感染。
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“如果只是HPV感染，实际上只代表有病毒感染，并不代表有病，不需要治疗。因为HPV病毒感染，哪怕是高危HPV 16型、18型大部分都是一过性的，特别是对年轻人来讲，就好像普通感冒，依靠自身抵抗力就可以将病毒清除。 ”吴冬梅说。
少数低危型HPV感染会发生下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变等，这个时候就需要通过医疗手段来改善症状和体征。
长期持续（1-2年）高危型HPV感染可能导致宫颈病变，从上皮内瘤变发展到宫颈癌一般需要8-12年，在此过程中做好宫颈癌筛查，及时采取相应举措，是可以减少宫颈癌发生的。