27岁越南女子子宫外孕竟然发生在肝脏里 , 而且胎儿还长到23周大 , 台湾奇美医院加护医学部医生陈志金在Facebook上分享这段“奇闻” , 妇产科医生则表示 , 子宫外孕发生在卵巢或腹膜就已经很罕见 , 肝脏更少 , 而且还要长到23周 , 几乎是不可能 。
陈志金表示 , 这篇文章源自于一位越南医生在2007年的贴文 , 这位医生把经验写在博客上……
【肝脏|越南女子宫外孕,胎儿竟长在肝脏内23周,最终手术失败母婴俱亡】
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文中描述27岁越南女子发生疑似输卵管子宫外孕 , 而切除右侧输卵管 , 但是事后病理科医生在输卵管内却找不到胚胎 。 两个月后 , 女子又发生腹腔出血 , 医生才发现胎儿竟然长在肝脏里 , 同时已怀孕23周 , 虽然经过紧急手术 , 但仍因为大出血 , 女子与胎儿都死亡 。 这名医生陈述 , 第一次发现子宫外孕时 , 只有做经阴道超音波 , 并没有做腹部超音波 , 所以没有发现肝脏的异常 。
陈志金则找到国外有关于肝脏子宫外孕的相关研究 , 文献纪录全球有至少31宗 , 但是没有见过能够长到23周的 。 陈志金怀疑这篇文章的真实性 , 表示之前曾有国外的放射科医生在Twitter上讨论 , 虽然也觉得不可置信 , 但也没办法说这名越南医生提供的影像是假的 。 但是他觉得这么罕见的案例 , 越南医生居然没有向世界发表 , 只写在自己的部落格上 , 也让人觉得奇怪 。
有妇产科主任表示 , 正常的怀孕过程 , 卵子从卵巢出来后在输卵管受精 , 接着到子宫着床发育 , 但有时候没有在子宫着床 , 而在其他地方 , 就称为子宫外孕 。
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一般子宫外孕最常发生的地方在输卵管 , 也有少数个案在卵巢 , 甚至受精卵可能突破输卵管跑到腹腔 , 在腹膜上着床 , 但极少跑到其他地方 , 因为肠子不断蠕动 , 要着床很困难 , 要再往上方跑到肝脏更是困难 , 对受精卵来说“子宫与肝脏相距5000公里” , 这么遥远的距离真的很难 , 更何况是发育到23周 , 太过罕见 。
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