隐藏的“蛋蛋”,18月龄前手术男宝宝的“蛋蛋”是否健全

男宝宝的“蛋蛋”是否健全，是家长需要关注的育儿常识之一。男孩明明(化名)直到11岁时，家长才发现他只有一侧的阴囊里有“蛋蛋” ，另一侧是空的。去到医院经医生检查，原来孩子隐藏的“蛋蛋”躲在了腹腔内。经过手术治疗，明明的“蛋蛋”被移回到正常的位置。
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广东省妇幼保健院小儿泌尿外科主任医师林炎坤介绍，隐睾是小儿泌尿外科常见的先天性泌尿生殖畸形，睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊，若睾丸不下降或下降不完全，导致一个或者两个睾丸未能进入阴囊内，则称为隐睾。隐睾可为单侧，也可为双侧，该病早产儿发病率高于足月儿。
“蛋蛋”没在正确的位置，会有怎样的后果呢？据了解，未下降的睾丸长期留在腹股沟内，或腹股沟管中，在相对高温的环境中，容易使睾丸功能受损而导致不育。发育过程中的障碍和生长环境的变化，也容易使睾丸中的睾丸细胞发生恶变。此外，在胎儿发育早期，腹膜在腹股沟内环口处向外有一袋形突出，称为鞘状突，正常情况下，睾丸会沿着鞘状突下降至阴囊，最终闭合，而大部分的隐睾患儿由于鞘状突无法正常闭合，可能导致小儿疝气的发生。
因为伴有引带异常和鞘状突异常，隐睾患儿也容易出现睾丸扭转，如处理不及时，可导致睾丸缺血性坏死。
家长该如何及早发现孩子隐睾呢？最简单的方法就是摸一摸孩子的阴囊，看看“蛋蛋”是不是在里面。但也有一些小朋友， “蛋蛋”偶尔会缩到腹股沟区出现回缩性隐睾(非真性隐睾) ，还需要结合超声检查，请专科医生协助诊断。
诊断隐睾该如何处理？林炎坤主任表示，虽然有些患儿隐睾在出生后仍有自行下降的可能，但一般多发生在出生后6个月内，超过1岁后隐睾下降的可能性极小。
一般来说，对于6月龄睾丸仍未下降至阴囊者，建议尽早手术，最好能在12月龄前手术，最晚建议不超过18月龄。患儿术后还需定期随访。从预后看，经过及时纠正后，单侧隐睾的生育率与正常男孩子基本相同。
【隐藏的“蛋蛋”,18月龄前手术】□鲍俏林惠芳