医保北京微信公号|关于医保,您关心的报销比例在这里~
:原题为_医保北京微信公号|关于医保,您关心的报销比例在这里~。
提问:北京市基本医疗保险待遇包括什么?
答:北京市基本医疗保险待遇包括:门(急)诊待遇和住院类待遇 , 两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额 。
起付标准
起付标准也称“起付线” , 是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度 。
支付比例
支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下 , 医保基金对参保人员医疗费用的报销比例 。
【医保北京微信公号|关于医保,您关心的报销比例在这里~】最高支付限额
最高支付限额也称“封顶线” , 是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限 。 超出最高支付限额以上的医疗费用 , 基本医疗保险基金不再支付 。
北京市城镇职工基本医疗保险待遇
2001年 , 北京市建立了门诊统筹和住院统筹相结合的城镇职工基本医疗保险制度 。
目前 , 北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上 , 退休人员达到85%以上 , 社区卫生机构报销比例均为90% , 门诊封顶线为2万元 。
北京市在职职工住院报销比例在85%以上 , 退休人员住院报销比例在90%以上 , 最高可达99.1% , 住院封顶线为50万元 。
文章图片
北京市城乡居民基本医疗保险待遇
文章图片
注:①上表住院起付线特指本年度首次住院 , 老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院 , 起付线减半 。
②学生儿童的住院起付线均减半 。
③区属三级定点医院住院报销比例为78% 。
北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均有所不同 。 职工医保筹资标准由单位和职工双方共同负担 , 按月缴纳;居民医保筹资标准由政府补助和个人缴费构成 , 政府补助多 , 个人出资少 , 按年度缴费 。 职工医保缴费多 , 享受的待遇也要比居民医保高一些 。
- A天道酬勤子深入解析“亚马逊测评”账号技术“亚马逊测评”售后?深入解析“亚马逊测评”账号技术“亚马逊测评”售后
- 会计小秘书财务人必修课!给企业省钱的3个方面
- 品玩今晚7:30,微信禁令主案律师和你聊聊背后不能被忘记的故事
- 小城科技说 不是在回你消息,背后的原因个个扎心,微信显示“对方正在输入”
- 大众网 清华工研院雁栖湖创新中心成立
- 北京|大学毕业后,你混得最好的同学怎么样,你自己混得怎么样呢?
- 北京11月22日新增1例境外输入新冠肺炎确诊病例
- 严重拥堵!北京交通委:目前北京全路网交通指数8.2
- 北青网-北京青年报直播带货“翻车”李雪琴们怎么说
- 上观新闻她的名字与“北京时间”联系在一起,首张黑洞照片用的技术她最早在中国倡导