脊柱侧弯成孩子健康第三大杀手青春期女孩发病率比男孩高八倍( 二 ) ■中国妇女报·中国妇女网记者王凯耿兴

姿势性脊柱侧弯最常见，孩子坐姿不当可致脊柱异常
中国疾控中心学校卫生中心教授马军说，姿势性脊柱侧弯在儿童青少年中最为常见，这与孩子长时间坐姿不当密切相关。坐姿不当的原因很多，包括课桌椅高矮不适合孩子身高，教室采光不良，孩子趴得离桌子比较近等，这些都易发生弯腰、歪头、扭身等不良坐姿，不良坐姿可使脊柱长期受力不均，两侧紧张度不平衡。 “据研究，目前在初中年龄段这类侧弯检出率占比最高。 ”马军说，长期不正确的站、走、坐以及书写姿势，使得脊柱得不到很好休息，容易造成背部肌肉的疲劳受损，使得固定脊部两侧正常弯曲的肌肉力量下降，再加上青春期脊柱突增速度比较快，就容易造成弯曲异常。
相关调查结果也显示，在校中、小学生中有很大一部分孩子坐姿是“坐在椅前半部，上身前倾”等不良坐姿，为什么？孩子椅子后面可能放着书包。北京市疾控中心主任医师郭欣说，造成这种坐姿的主要原因是课桌椅存储空间不足，学生将书包放在椅子上，书包占据了椅面一半，使学生身体靠不到椅背上，对脊柱无法形成有效支撑。即使学校按照学生身高调整了课桌椅，学生仍然不能保证有一个正确坐姿。这种坐姿形成习惯后，使得弯腰、驼背、脊柱病变发生的情况增加。
运动不足导致腰背肌力小，孩子每周应保证三次肌力锻炼
专家指出，导致脊柱弯曲的另一个主要原因就是缺乏体育锻炼，尤其是缺乏腰背肌肉的训练，腰背肌力小也是脊柱侧弯的根本原因之一。
“平时孩子们不够重视体育锻炼，静坐少动，同时体力活动形式单一，没有达到每周至少三次肌力锻炼，不亲近阳光，这些都是致病因素。 ”马军说，很多脊柱弯曲异常是由于锻炼不足造成的，最主要原因跟肌肉力量不够有关。比如，通过游泳来平衡肌肉力量，还可以通过一些力量性锻炼来增强肌肉力量，这些对于预防和矫治脊柱弯曲异常都能起到很好作用。
马军介绍，从目前筛查来看， 80%多的青少年脊柱侧弯都是比较轻的，也就是姿势性的，这些在专业医生指导下，通过运动或者姿势矫正都可以解决；只有百分之十几需要支具来进行矫治， 1%需要通过手术来矫正。所以，通过体育锻炼来进行脊柱侧弯的预防和矫治非常有效。
定期拍照可尽早发现脊柱异常，家长要做好孩子的健康监护人
马军说，早期脊柱侧弯是不容易被发现的，特别是孩子穿着衣服时。作为家长，平时要对孩子多留心观察。通常情况下，如果存在脊柱侧弯，可能孩子穿的上衣两个领口会不平；或者一个肩高一个肩矮；或后背有隆起；或脱衣服后皮肤一侧有皱褶；甚至骨盆髋部一高一矮，腿一长一短。
郭欣建议，家长们可通过记学生健康管理日记的方式监测孩子身体发育。 “家长需要给孩子脊柱外观定期拍照，隔一段时间就要记录，与之前做对比，这样可直观地发现孩子脊柱发育方面的问题，做到早发现、早治疗。 ” 郭欣说。
另外，家长要提醒孩子保持正确姿势，坐姿、站姿、走路的步态等都要注意。在学习时注意坐姿，写作业时不翘“二郎腿”；在家中也要给孩子配备与其身高相匹配的桌椅，提醒孩子做作业时每隔40分钟要站起来活动10分钟。
郭欣建议，家长应该做好孩子的健康监护人。平时可以陪孩子一起进行游泳、打球、吊单杠等这类锻炼。还需注意，孩子睡的床不应过软，枕头不应过高；尽量选择双肩包；要多晒太阳，多吃含钙食品。
“脊柱侧弯防控是一项系统性工程，除了学校和家庭，全社会都应当行动起来，努力创建‘学生-家庭-学校-教育-卫生-体育’多位一体的学生脊柱弯曲异常综合防控体系。 ”郭欣表示，让学生重视脊柱侧弯异常，让家长和老师学会用简单的方法去早发现、早控制至关重要。 “建议学校体育与健康课程当中强化培养坐立行走姿势的内容，实践课中通过加强队列练习训练等做好疾病预防。 ”郭欣说。

脊柱侧弯成孩子健康第三大杀手 青春期女孩发病率比男孩高八倍( 二 )

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