在发现异于平时病例的第一时间 ， 有些医生具有新发传染病诊疗意识、主动识别意识及依法报告意识 ， 但还有部分医生依法报告意识不强 ， 而且报告需要履行逐级行政报批程序 。 尽管经过多年传染病重大专项建设 ， 我国对新发突发传染病病原体筛查能力已有大幅提高 ， 但只有在疾控系统及时接报 ， 科研支撑机构尽早获得病例样本开展病原监测和鉴别的情况下 ， 才能第一时间发挥作用 。
由临床发现触发的快速响应机制需要改进 。 如果专业判断能力不足 ， 发病后未能及时协调现场流行病学调查 ， 则可能影响提高临床相关响应级别指令的及时性 。
【第一财经|强化传染病预警体系，“十四五”如何发力？】新发传染病预警系统包括：预警病种的报告病例数、预警信号数、预警信号初步核实方式、预警信号响应率与响应时间、预警信号初步核实与现场调查的结果进行分析 。
尽管我国已建立了法定传染病和不明原因肺炎的直报系统 ， 但根据李程跃、高翔、李力等的研究 ， 风险预警作用发挥不到42.0% ， 而转为应对风险的行动干预能力发挥则仅有0.8% 。 所谓“前瞻治理”就是防患于未然 ， 它强调动态把握主要危害因素 ， 科学评估分析其演进趋势及危害程度 ， 并针对主要危害因素的形成机制 ， 进行治标、治本或标本兼治的干预；相反 ， 被动、滞后、割裂的应对 ， 则容易延误时机 ， 加剧系统性风险的发生和发展 ， 防控和治理成本极其高昂 。
“由于新发传染病缺乏相关背景资料 ， 传统疾病监测系统难以发挥作用 ， 因此症状监测成为其常用的早期预警的重要手段 。 症状监测以早期出现的非特异性指标如症状体征、接触史等为敏感指标 ， 对于及时发现新发传染病的异常情况有重要的意义 。 比如上海在2013年2月通过不明原因肺炎监测系统 ， 发现了全球首例H7N9人感染禽流感病例疫情 ， 立即采取相应的预警和防控措施 ， 疫情很快得到控制 。 但是这个症状监测更需要医务人员的敏感性 ， 发现更重要 。 ”一位传染病临床专家表示 。
目前 ， 在中国新发传染病的发现和预警、及早采取公共卫生行动 ， 是全球共同面临的重大任务和挑战 ， 不只中国 ， 主要集中在医疗端的疾病监测 ， 是发现新发传染病和传染病暴发疫情预警的重要场所 。

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目前我国建立的传染病监测系统绝大多数是针对诊断后的病例信息进行监测 ， 而提高传染病预警及时性尚缺乏系统的预警效果评价标准与评价指标 ， 对于预警系统的可接受性和预警的成本效益评价也同样是预警研究的难点之一 。
其中 ， 加大对传染病预警研究的科研投入 ， 以及培育专业研究团队和技术能力 ， 才能提高传染病预警水平 。 如果不是张继先自身业务能力过硬 ， 以及对传染病的警惕性 ， 或许警报被拉响还要延迟 。
据国外研究资料表明 ， 在大型炭疽恐怖事件的应对中 ， 采取的措施每延迟1小时即等于2亿美元损失 。 而医疗端对于疾病症状监测比传统的公共卫生监测更能及时地监测到突发公共卫生事件暴发时的异常现象 。
虽然奥汉法则经常应用于安全生产 ， 但它可以给我们一些关于疾控系统应对流行病疫情和其他卫生紧急事件时如何做足准备的思路线索 。 比如一个社会要做好应对任何流行病或大流行病的准备 ， 就必须从两方面来组成一个有机体 ， 第一是在疫情发生前如何预防 ， 第二是在疫情已经发生时如何积极有效干预来阻止情况持续恶化 。 因为在这个系统中的任何漏洞都有可能导致整个经济社会产生多米诺骨牌效应 。
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