中共上海市纪律检查委员会|观察 | 严查权钱交易建立失信名单集中带量采购斩断医疗贿赂利益链( 三 ) 七种失信行为纳入黑名单

在2020版医药价格和招采失信事项目录清单中， “医药购销中，给予各级各类医疗机构、集中采购机构及其工作人员回扣或其他不正当利益”位列主要失信情节首位。药企一旦出现失信行为，将面临书面提醒告诫、依托集中采购平台向采购方提示风险信息、限制或中止相关药品或医用耗材挂网、限制或中止采购相关药品或医用耗材、披露失信信息等处置措施，失信行为涉及省份数量达到规定条件的，还将由国家医保局医药价格和招标采购指导中心启动全国联合处置。
“建立医药价格和招采信用评价制度，可以一定程度上解决传统治理体系下，责任归集难、处置难的问题。 ”国家医保局价格招采司有关负责人说， “医药企业对于回扣个案的罚款往往不敏感，但给予回扣会导致其丧失进入集中采购市场的机会，就会产生强大的震慑效应，从而形成举一反三的系统治理效果。 ”
坚持综合施策、系统治理，探索建立多部门交流和政策联动机制
“‘黑名单’在事前划定价格和营销红线、明示失信风险，拉起了带电高压线，从打击行贿的角度来看意义非凡。 ”丁枭伟称，这项措施警示相关医药企业要重视内涵建设、加快转型，与给予回扣等不正当的价格和营销行为彻底切割，有利于营造风清气正的医疗卫生行业生态环境。
采访人员注意到，药企“黑名单”制度出炉后，为确保及时准确完整获取案源信息，国家医保局积极推动部门合作，与司法、税务、市场监管等部门探索建立交流和政策联动机制。近日，最高人民法院、国家医保局签署《关于开展医药领域商业贿赂案件信息交流共享的合作备忘录》，建立医药领域商业贿赂案件定期通报制度，持续深化治理医药领域商业贿赂协同合作。
“建立合作机制和定期通报制度很有必要，有助于打破各部门间的信息壁垒，推动全系统各层级开展信息交流共享，提升‘黑名单’的准确性、权威性。 ”岑珏说， “要想更好发挥‘黑名单’效力，还应该狠抓制度落实，给予负责实施的各省级药品和医用耗材集中采购机构组织更多、更具体的指导，推动形成常态化机制。 ”
国家医保局价格招采司有关负责人表示，根治医药回扣问题，必须坚持系统治理、依法治理、综合治理、源头治理，多部门联动、综合施策，构建使医药企业“不敢、不能、不想”给予回扣的治理体系， “要从改革层面持续发力，以全面实行集中带量采购为目标深化药品耗材集中采购制度改革，巩固和完善采购规则和政策体系，实现常态化运行；完善医保基金总额预算管理和量化考核，推行按病种、按疾病诊断相关分组付费等多元复合的医保支付方式，促进公立医院强化成本意识，配合降低药品耗材采购价格。 ”
有序推进医疗服务价格改革，斩断药品耗材回扣利益链
采访人员梳理发现，除建立药企信用评价制度外，近期医疗领域还有一系列“大动作” 。
9月14日，国家组织高值医用耗材集中采购和使用工作启动会于天津召开，标志着继药品集中采购后，以冠脉支架为代表的高值医用耗材也将全面进入带量采购时代。国家医保局副局长陈金甫表示：“必须斩断原有销售模式对中国行业发展的影响，真正通过成本的比拼、质量的竞争、创新的引领，来催生规模发展、优势发展。 ”
9月下旬，国家卫生健康委会同相关部门组织开展医疗卫生行业综合监管督察，对北京、河北等19个省（区、市）和新疆生产建设兵团进行实地督察。督察组主要征集医药领域商业贿赂等5方面问题线索，对其中有代表性的问题线索，在实地督察时进行抽查核查，及时回应社会关切。
“带量采购、失信‘黑名单’、实地督察……这套组合拳，彰显了党和政府践行‘人民至上、生命至上’理念，整治医疗卫生行业乱象，切实维护人民群众利益的决心。 ”丁枭伟表示，随着一系列监管政策相继落地，传统的药品营销方式将被重塑，对于药企而言，只有合规、以质取胜，才是最终的出路。

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