积极推进保险惠民 "北京京惠保"正式发布

积极推进保险惠民 "北京京惠保"正式发布■继深圳市、南京市、成都市、杭州市、长沙市、宁波市等多个城市后 , 又一重城迎来了专属惠民保险 。 10月15日 , "北京京惠保"正式发布 。
积极推进保险惠民 "北京京惠保"正式发布
这是北京积极响应"健康中国"战略 , 在全面建成多层次医疗保障体系方面做出的创新性尝试 。 "北京京惠保"紧密衔接社会基本医疗保险 , 凡是北京市基本医保参保人员 , 不限年龄、职业、户籍和健康状况 , 均能以每年79元的统一价格 , 获得最高200万元的保险保障和18项健康服务 。
即日起 , 北京市医保参保人可关注"北京京惠保"微信公众号进行线上参保 。 北京本地企事业单位也可以统一为员工参保 。 参保期截至2020年11月30日 , 保障自2020年12月1日起正式生效 。
通通79元!普惠价格撬动高额保障
据北京市统计局数据统计 , 2020年上半年 , 北京市居民人均可支配收入34573元 , 而重大疾病治疗和药品费用动辄需要几十万元 , 远高于家庭的年收入水平 。 2019年我国职工医保实际住院费用基金支付75.6% , 居民医保实际住院费用基金支付59.7% , 个人医疗费用负担仍然较重 , 不少家庭存在"因病致贫"的风险 。
"北京京惠保"由北京人寿保险股份有限公司北京分公司、安盛天平财产保险有限公司北京分公司承保 , 因数健康提供服务平台 。
据北京人寿董事长郭光磊介绍 , 旨在通过北京京惠保推出 , 增强北京市民的健康保险意识 , 提高北京地区健康保险的广度和深度;让更多家庭拥有充足的健康保障 , 避免"因病返贫"、"因病致贫"的事件发生 。
与市面上的其他商业健康险相比 , "北京京惠保"具备四大亮点:一、参保门槛低 , 只要是北京市社会基本医疗保险参保人均可参保 , 不限户籍、不限年龄和职业 , 不限身体健康状况 , 无需体检 , 无需健康告知;二、保费价格亲民 , 无论是百岁老人还是初生婴儿 , 价格统一为79元/年 , 远低于普通商业健康险的费率水平 , 且不设差异化定价;三、报销比例高 , 只要符合赔付条件 , 扣除免赔额后 , 住院医疗费用可100%报销;四、涵盖17种特定高额药品保障 , 0免赔额 , 90%赔付 , 在解决市民"看病贵"问题的同时也解决了"用药难"的问题 。
安盛天平拟任首席执行官朱亚明表示:"北京京惠保"结合了广大北京市民健康管理的特定需求 , 通过扩大承保人群、保障待遇、放宽核保条件 , 为北京市民带来实实在在的健康保障 , 并助力多层次医疗保障体系 。
无需健康告知!健康管理降低出险率
与普通商业健康险相比 , "北京京惠保"参保门槛大幅降低 , 对于年龄没有要求 , 且健康告知较为宽松 , 为高龄人群以及慢病人群提供了及时保障 。
据了解 , 参保人除有5类重大既往症以及并发症产生的治疗费用不予赔付 , 其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付 。
将带病人群纳入承保范围 , 如何降低赔付率、控制投保风险?"北京京惠保"的解决方案是 , 通过健康管理降低疾病发生率 , 从而降低整体赔付率 。
与其他城市惠民保险相比 , 健康管理是"北京京惠保"的一大特色 , 通过因数健康及其合作机构 , 为参保人提供慢病管理、用药福利、癌症及肿瘤筛查、在线图文问诊、重疾门诊绿通等18项健康服务 , 贯穿疾病预防、分析、诊断、治疗的各个阶段 。
医渡云集团董事长宫如璟表示 , 希望通过健康服务平台因数健康 , 帮助北京市民提升健康管理水平 , 达到有效控制疾病的发生或发展 , 显著降低出险概率和实际医疗支出 。
惠民保险再添北京样本