甲状腺结节到底要不要切?看这一篇就够了
近些年来甲状腺结节的发病率越来越高 , 这和我们的健康意识和医疗水平的不断提高有关 , 一些刚检查出甲状腺结节的患者 , 对这种疾病不了解 , 往往会很慌张 , 会以为自己得了很严重的疾病 , 还有癌变的可能 , 再加上听说很多甲状腺结节最终都被切除的案例 , 导致很多人以为得了甲状腺结节就一定要切除 。 今天我们就来一起聊一聊换了甲状腺结节到底应不应该进行手术切除呢?甲状腺结节到底应该怎么治疗呢?
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甲状腺结节是否需要手术切除?我们从三个方面来讲
1. 甲状腺结节可能产生的症状
甲状腺结节前期一般不会有临床表现 , 不会影响到我们正常的生活 , 但是随着时间的推移甲状腺结节长大到一定程度 , 可能会出现压迫气管、造成声音沙哑、吞咽困难等症状 。
甲状腺结节还有可能癌变 , 但是目前医学界都无法精准确诊是否癌变 , 一般大型医院会根据检查的指标下“疑似癌变”的诊断 , 然后建议患者做穿刺检验病理 , 但是穿刺也不一定是完全准确的 , 因为穿刺的部位可能未发生癌变 , 只有真正手术的时候 , 做病理才知道到底是不是癌变 , 所以一般“疑似癌变”的甲状腺结节 , 医生都会建议手术 。
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2. 甲状腺切除手术可能产生问题
在甲状腺做了切除或者部分切除手术后 , 那么不可避免的问题就是甲状腺激素分泌不足 , 造成甲减 , 而甲状腺激素又是人体维持健康不可缺少的激素 , 所以患者往往需要终生服用激素药物并定期检查甲状腺功能和甲状腺激素水平 。
而终生服用甲状腺激素的药物后 , 如果控制不住体内的甲状腺激素水平 , 过量的服用药物就会造成“甲亢” , 不够量又会造成“甲减”所以这也是甲状腺切除患者面临的主要问题 。
除此之外 , 甲状腺附近的神经也非常多 , 甲状腺手术很可能触碰到喉返神经 , 造成声音嘶哑、喝水返呛 , 或触碰到甲状旁腺 , 造成高钙低磷血症、手足抽搐等情况 。
3. 甲状腺结节到底应不应该切除?
对于这个问题 , 仲泰医圣堂徐光宇主任建议 , 在诊断出甲状腺结节后 , 首先建议患者咨询中医的疗法 , 尽量避免切除甲状腺 , 尤其是育龄前的女性患者 , 甲状腺一旦切除 , 术后如果控制不好体内的甲状腺激素水平 , 就会引发甲减等并发症 , 对母体和婴儿来说都可能会有危险 , 而在育龄后的患者 , 如果结节过大 , 是可以考虑切除手术的 。
中国是最早发现甲状腺疾病的国家 , 在《山海经》中就有对甲状腺疾病的记载 , 当时称为“瘿病” , 也叫“气瘿” 。 中医认为结节是由肝气不舒 , 肝气郁滞等引起的 。 和情绪有直接关系 , 所以这也是女性甲状腺结节发病高于男性的原因 。
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中医治疗甲状腺结节不影响甲状腺功能 , 采取软坚散结的方法 , 一点一点的渗透 , 控制甲状腺结节的进一步发展 , 并是结节逐渐减小 。
及时甲状腺结节产生了癌变 , 大家也不用过分担心 , 甲状腺癌的发病率虽然越来越高 , 但是甲状腺癌的死亡率是没有变的 , 有些甲状腺癌是可以和人体共同生存不影响正常的生活的 , 这也是甲状腺癌被成为最善良的癌的原因 。
总结:甲状腺结节到底该不该切?如果是育龄前的患者 , 应该尽量避免切除手术 , 采取中医治疗甲状腺的方法 , 保留甲状腺的完整性 , 如果是育龄后的患者或者结节太大——肉眼可见 , 鸡蛋大小 , 严重影响到我们的呼吸和吞咽 , 是可以考虑手术切除的 , 而“疑似甲状腺癌”也不一定要百分百切除 , 应该先咨询中医的治疗方案再决定 。
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