松鼠热点|献血前应该喝糖水还是盐水？( 二 ) 献血前应该喝糖水还是盐水？这个问题看

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一个“高大上”的例子是，当宇航员从太空返回时，如果不做任何预防措施，重力的恢复会让血液向身体低位积聚，导致回心血量不足，可能会发生VVR 。研究显示，当从平卧位快速站起时，积聚在身体低位而导致的瞬间减少的循环血容量约为300-800mL 。对此，人体有应对的生理机制：通过自主神经系统的调节，交感神经兴奋，心率、血压增加，快速代偿血容量的“丢失” 。但如果已经存在低血容量的因素，或者自主神经调节功能不足，那么VVR的风险就会增加。不知大家有没有这种体会：当剧烈运动后，更容易发生直立性晕眩。这是因为，剧烈运动造成水分大量丢失，血容量暂时减少，在这种情况下发生直立性体位改变，就容易发生VVR 。
让我们回到献血。
三、献血相关的VVR
就像其他的VVR一样，献血相关VVR的影响因素主要有心理和生理两方面。心理因素是紧张、焦虑、害怕等心情，尤其是第一次或头几次参加献血的献血者。主要由心理因素导致的VVR多发生于献血中到拔针时，约占所有反应的40% 。生理因素主要是献血本身以及献血者自身的低血容量因素，如低体重的年轻女性。主要由生理因素导致的VVR多发生于拔针后到献血后半小时，约占所有反应的60% 。
【松鼠热点|献血前应该喝糖水还是盐水？】要注意的是，在献血结束拔针后，献血者从卧位起身，这是一个体位改变的因素，应该予以特别关注。

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对于献血相关VVR的预防，可以针对上述心理和生理两方面因素采取相应的措施。缓解情绪紧张、害怕等心理因素，可以采取献血前宣教和咨询，献血环境的布置，献血中播放音乐、视频等方法，当然，最重要的是工作人员热情的接待和献血过程中良好的交流。
对于生理因素，我们也可以采取多种针对性的措施，而献血前补充水分，就是其中一种。
四、献血前喝糖水还是盐水
献血前补充水分，其本质是暂时扩充血容量，将献血对循环系统的影响降至最低，从而减少VVR的发生。厘清了这一点，喝糖水还是喝盐水的问题也就迎刃而解。喝糖水后，葡萄糖经肠道吸收入血，到达组织毛细血管，此时确实能短暂提高血液渗透压，增加组织液中的水向血液转移，提升血容量。但葡萄糖很快就被组织细胞所吸收，这一作用也就消失了。
喝盐水则不同。盐水中的氯化钠（NaCl）在毛细血管微循环中能有效升高渗透压，增加血液中的水分，并能维持2小时左右。