东方网|勇闯难关！新华医院泌尿外科团队为七旬老人“保肾”，只求50年伉俪相伴更长( 二 ) 在患者手术条件较差的情况下

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齐隽主任，张良主任（手术中）
在医疗团队的继续努力下， C女士顺利度过术后肾功能不全加重期，全身指标逐步改善，伤口愈合良好。更令人惊喜的是，残留肾脏的功能目前足以满足日常的生理需要，血清肌酐已恢复到术前的最佳水平（正常上限约1.5倍），目前已经顺利出院。
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什么是功能性孤立肾？
功能性孤立肾，简单来说，是指患者虽然在解剖上拥有2个肾脏，但是其中的一个肾已经失去功能，机体依靠有功能的另一个肾脏维持运转。
什么是保留肾单位手术？
“保留肾单位手术(nephron-sparing surgery, NSS)”是治疗肾肿瘤的一种手术方式，以最大限度的保留功能性肾单位为特点，主要包括肾脏部分切除术。上世纪50年代开始在肾肿瘤中使用， 80年代以后NSS技术逐渐成熟，在全球广泛开展，临床疗效逐渐被认可。肾部分切除术在治疗肿瘤的同时最大程度的保留了肾单位，和根治性肾切除术具有相同的治疗效果。

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什么样的肾癌患者可以采用保留肾单位手术？
保留肾单位手术适用于功能性或先天性孤立肾，对侧肾功能差、肾功能丧失或单肾；肾肿瘤＜4cm、单发且无侵害，未累及到周围组织包膜，对侧肾功能正常；肾肿瘤位于4-7cm之间，亦可根据患者或手术医生技术条件，选择性实施保留肾单位手术。对于对侧肾脏存在泌尿系统疾病，同时合并糖尿病、高血压等潜在危害因素，或者高龄患者也是一个很好地选择。