|脑梗塞和高血压,心跳过缓的病人能同时安装心脏起搏器和治疗吗?


脑梗塞和高血压 , 心动过缓是三个不同的疾病 , 但可以发生在同一个人的身上 。
心动过缓如果一旦有症状 , 或者有起搏器植入的适应症的话 , 治疗的唯一有效的方法就是起搏器植入治疗 。
那么问题来了 , 如果患者真的需要植入起搏器 , 在同时患有高血压和脑梗塞的病人身上 , 可以安装起搏器吗?
答案是能!
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影响患者不能植入起搏器的原因主要有以下几点:
1.脑梗塞急性期 , 危及生命
脑梗塞急性期危及生命 , 但心动过缓也会危及生命 , 即使患者不能耐受永久性起搏器 , 也可以临时起搏器过渡治疗 , 临时起搏器的植入相对来说就比较简单了 。 所以 , 可以等待脑梗塞急性期过了以后再行永久起搏器植入治疗 ,
2.高血压急症或者危象
高血压急症和高血压危象可能也是永久起搏器植入的相对禁忌 , 但相对禁忌也是可以先行临时起搏器植入治疗 , 待患者病情稳定后择期行永久起搏器植入治疗 。
3.口服阿司匹林担心囊袋内出血
脑梗塞的治疗需要抗血小板聚集治疗 , 而植入起搏器之前 , 可能需要临时停用阿司匹林等抗血小板聚集药物数天 , 如果患者不能临时停用 , 也可先行临时起搏器植入治疗 。
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所以 , 解决不能耐受永久起搏器的最好方法就是临时起搏器植入 , 待病情稳定能够耐受手术的时候再行永久起搏器植入治疗 。
其实 , 如果是稳定的高血压和脑梗塞 , 绝不是起搏器植入的禁忌症 。
毕竟 , 如果患者反复晕厥、黑蒙 , 而且是永久起搏器植入的适应症 , 那么 , 如果不植入起搏器 , 患者发生猝死、心脏骤停的风险可能会更高 。
所以 , 起搏器植入治疗没有绝对禁忌症 , 只有相对禁忌 , 毕竟 , 不植入起搏器死路一条的话 , 怎样也要想办法起搏器植入治疗 。
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