生命时报|“扁桃体”发炎连累心脏和肾！出现4种变化就该切除了

嗓子痛、发烧、淋巴结肿大……出现这些症状，很可能是你的「扁桃体」正在抗议。
扁桃体位于消化道和呼吸道的交汇处，是咽淋巴循环的一部分，有一定的免疫功能。
但扁桃体是一个容易“藏污纳垢”的地方，会潜伏一些致病菌，免疫力低下时容易引发感染，甚至进一步诱发心肌炎、肾炎等。

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【生命时报|“扁桃体”发炎连累心脏和肾！出现4种变化就该切除了】为什么你的扁桃体总发炎？出现哪些情况最好切除扁桃体？切了扁桃体会影响免疫功能吗？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家为你解答。
受访专家
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师王小轶
火箭军总医院耳鼻喉科副主任医师付玉泉
辽宁省人民医院呼吸内一科主任王春
扁桃体，人体的「免疫卫士」
我们常说的扁桃体是指腭扁桃体。张嘴时，舌根两侧两个草莓状的半圆球就是扁桃体。

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咽喉是呼吸道和消化道的共同关口，而扁桃体就像一对忠诚的“卫士” ，是人体抵御外界微生物侵袭的重要防线。
正常情况下，扁桃体黏液腺会不断分泌，当细菌、病毒想从这里进入身体时，扁桃体可将致病菌随同脱落的上皮细胞排出，保证机体的健康。
身体因过度疲劳、受凉、烟酒过度、有害气体刺激等使抵抗力下降时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。
急性扁桃体炎是一种很常见的咽部感染性疾病，在季节更替、气温变化时易发病，表现为吞咽疼痛、畏寒、发热、头痛等，特别多发于儿童及青少年。
如果治疗不规范，细菌会继续藏在扁桃体中，最后发展成为慢性扁桃体炎，表现为咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠、不易咳出等。
4种情况扁桃体该切了
虽然扁桃体是免疫系统的第一道防线，但当急性扁桃体炎反复发作，演变为慢性扁桃体炎时，扁桃体就失去了原有的防御功能。
不仅如此，它还可能成为细菌、病毒的庇护所。若不及时治疗，炎症可向周围组织扩散，并经血液播散至其他器官引发并发症，如慢性肾炎、关节炎、心肌炎、风湿热、长期低热等。

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? 左滑，查看发炎的扁桃体
当扁桃体出现以下变化时，就应考虑手术切除：
一个月发炎一次，甚至一年发病四五次；
长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者；
扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者；
扁桃体病变，成为诱发其他疾病的病灶时，如扁桃体炎导致了肾炎。
这些手术指征需要医生严格把握，对没有达到手术指征的扁桃体炎，可选择保守治疗减轻病痛。
需要注意的是，急性期的扁桃体炎，不适合做切除手术，可以在急性感染控制后考虑。
扁桃体切了是否影响免疫力？
不少人担心切除扁桃体会影响免疫功能，其实没必要。扁桃体的防御功能，会随着年龄的增长不断变化。
出生后由于身体的需要，扁桃体在人3～5岁增大较快，免疫功能也相对活跃。
青春期后，人体的免疫功能不断完善，扁桃体的作用会逐渐下降，体积也会有所缩小。
扁桃体虽是人体的免疫器官，但它仅仅是咽部免疫淋巴环内的一部分，且当其由防御器官变成感染的侵入门户和病灶时，坏处已大于益处。正常来说，切除后对身体没有影响。