挣脱枷锁的囚徒|如果一个人在一天时间内一直不停地喝水，结果会怎么样？( 二 )

什么是“水中毒”
所谓“水中毒” ，医学上指可以引起临床症状的严重的低血钠症。
我们都知道，食盐是生命不可或缺的生命物质，这是因为，钠是细胞赖以生存和行使生理功能的体内环境（内环境），即细胞外液主要的阳离子。
什么是细胞外液呢？
健康成年人，正常生理状态下，身体的60~65%是水分。
以一个体重为70公斤的人来说，身体内总的水分约42升。其中，有65% ，即28升分布在细胞内，称细胞内液；约35% ，即14升分布在细胞外，称细胞外液。
无论是细胞外液还是细胞内液，都需要维持平衡，而且稳定的渗透压，这依赖于体液中的各种的晶体（离子）和胶体（比如蛋白质）物质形成的渗透压的总和。
其中，细胞外液中主要的阳离子是钠离子。
细胞外液又可以根据分布的区域分为组织间液和血液（血浆）。
医学上一般通过抽血检查血清的钠离子浓度来代表细胞外液的钠离子浓度。
健康人，正常血清钠浓度在135 mmol /升~145 mmol /升之间；如果低于135 mmol /升就称低血钠症。
然而，轻度的低血钠症并不会产生明显的症状，只有当血钠浓度降低引发症状时，才称为“水中毒”（Water intoxication ），这需要血清钠低到125 mmol /升以下；进一步下降到低于120 mmol /升时，症状会变得明显。
要出现严重症状，通常需要血清钠低于110 mmol /升。
可致死性重度水中毒，通常发生在血清钠低到90~105 mmol /升。
这时，由于水分子顺着渗透压梯度不断进入脑细胞，就会导致脑水肿，严重的脑水肿会发展到从意识混乱进入嗜睡，最终昏迷，死亡。
健康人，不断喝水，多长时间才能喝出水中毒？
我们知道，水是最自由的分子，在体内可以顺着渗透压梯度进行任意穿越生物膜的运动。
这就是说，喝下去并被吸收的水，最终是需要分布在整个体液内，而不是仅仅存留于血液中。

本文插图
也就是说，整个身体内的水分是一体化的。
要通过喝水稀释血钠喝出水中毒，实际上是需要稀释整个体液的渗透压。
如上所述，一个70公斤体重的成年人体液总量是42毫升，
以钠为主要阳离子的细胞外液是14升，体内含有钠的总量1960mmol（14升细胞外液×140mmol /升）。
要将血清钠从140稀释到135 mmol /升的低血钠症，需要细胞外液从14升增加14.51升；体内总水量则需要到43.55升，需要净增加约1.55升。
不停喝水每小时体内可以潴留约500毫升水分，净增加1.55升体液需要连续不停喝水3.1小时。
要将血清钠从140稀释到125 mmol /升的有症状低血钠症，即水中毒，需要细胞外液从14升增加15.68升；体内总水量则需要增加到47.04升，需要净增加约5.04升，需要不停喝水10.08小时。
要将血清钠从140稀释到120 mmol /升的有严重症状低血钠症，即明显水中毒，需要细胞外液从14升增加到16.33升；体内总水量则需要增加到49.00升，需要净增加约7.00升，需要不停喝水14小时。
血清钠从140稀释到110 mmol /升的严重水中毒，需要细胞外液从14升增加到17.82升；体内总水量则需要增加到53.45升，需要净增加约11.45升，需要不停喝水22.91小时。
如果要想通过喝水喝出致死性水中毒，血清钠需要从140稀释到105甚至95 mmol /升，细胞外液需要从14升增加到18.67~20.63升；体内总水量则需要增加到56.00~61.89升，需要净增加约14.00~17.89升，这需要不停喝水28到35.78小时。
只有精神病才能完成的任务
要想喝出水中毒，甚至喝死自己，需要连续喝水超过10小时，甚至36小时。