儿童健康|孩子们都会遇到的这个“小病”,却让爸妈们都急红了眼、挠破了头
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-导言-
六团队中的某位成员的宝宝烧了好几天 。
初次经历孩子发烧的她 , 可谓是接受了一个巨大的挑战 , 一边贴身照顾 , 一边心急如焚 , 几经折腾 , 大家再见到她时 , 发现她整个人都憔悴了不少 。
某次闲聊中 , 她无奈地对我们说:「我小时候发了烧还跑跑跳跳的 , 没多大感觉 , 但现在这事儿发生在自家孩子身上 , 才终于知道啥叫痛苦、啥叫垮了 。 」
发烧的到来总是令人措手不及 , 即使爸爸妈妈们再小心 , 宝宝也可能难逃发烧的「突然袭击」 。 今天 , 我们就来和大家说说宝宝发烧的事儿 , 心中有数便能应对自如啦 。
大家的小本本都准备好了吗?咱们开始!
1、怎样才算发烧?
发烧又叫发热 , 根据腋温的高低可以分为以下4个程度:
37.5~38℃为低热;
38.1~38.9℃为中度发烧;
39~41℃为高热;
41℃以上为超高热 。
美国儿科学会推荐测量肛温 、口温(4岁以上) , 因为肛温、口温是最接近人体中心的温度 , 而且测量不受干扰 。
但考虑到它们的可操作性比较差 , 而且宝宝本来已经很难受了 , 实在不忍心再折腾ta了 , 我们还是建议选择相对方便的方法 。
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2、发烧了怎么办?
首先我们要知道的是 , 发烧是完善宝宝免疫力的过程 , 是机体对入侵者进行防御的一种方式 。 宝宝发烧时 , 家长要做的是找到正确的降温方式并做好护理:
(1)物理降温
虽然各个国家的「退热指南」里对于物理降温持有不同的态度 , 有的并不推荐给孩子做物理降温 。 但是恐怕很多家长都做不到「看着孩子发烧而不采取任何行动」 。
如果实在忍不住 , 那么一定要注意:
物理降温的前提是孩子不排斥 , 或者觉得舒服 , 愿意让我们做 , 如果孩子不配合、哭闹拒绝的话 , 就不要再继续了 。
推荐的物理降温方式有:
温水擦
水温32~34℃ , 擦拭颈部、后背、腋窝、腹股沟、以及腘窝(就是膝盖后方的凹陷部位);
温水浴
水温比体温低3~4℃(洗完注意擦干 , 不要直接吹风);
温水湿敷
温湿纱布手帕 , 放在大血管、后背处 , 水分蒸发后及时更换(这个方法特别适用于不爱喝水的小朋友 , 建议在孩子睡觉时进行);
热水泡手、泡脚
在孩子体温上升期 , 出现手脚凉 , 并伴随寒颤、畏寒等情况时 , 可以用较热的水泡手、泡脚 , 并让孩子摄入热水 , 但要注意水温不要过高 , 以免烫伤 。
这些方法坚决不能用:
酒精擦浴、捂汗、冷水擦浴、空调直吹以及待在室温很高的房间 。
(2)药物降温
用药时机
一般来讲 , 当腋温≥39℃时就可以考虑用药 , 但如果孩子状态很好 , 可以40℃以上再用 。
如果孩子(特别是年龄较大的儿童)的体温不到39℃ , 却有明显的烦躁、肌肉酸痛、头痛、头晕、乏力、腹痛等不适症状 , 也可以用药 。
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对于热性惊厥的儿童 , 有的医生可能建议体温在38℃或者体温快速上升时用药 , 但目前没有证据证明这种提前或者预防性的使用退热药 , 能降低惊厥的复发几率 , 所以还是按照之前讲的流程用药就可以了 。
热性惊厥症状:突然发生的、全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐 , 表现为双眼球凝视、斜视、发直或上翻 , 并伴随意识丧失 。
用药选择
目前常用的、比较安全的退热药物有对乙酰氨基酚和布洛芬 。 两种药物对比如下:
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