111天，全球上ECMO最久新冠患者在广州出院！他经历了什么？( 三 ) 文/羊城晚报全媒体记者陈辉林清清通讯

虽然保肺的过程异常艰难，步步惊心，一波三折，但是他们咬紧牙，陪伴患者闯过了重重危险关卡。
多次试撤机，惊心动魄摆脱相伴111天的“魔肺”
挺过了最初“黑暗”的三个月，老刘的病情终于有好转的迹象。医生护士每次去查房，都会跟他聊聊天、抚摸一下他的脸、握一握他的手，给他精神上的鼓励。
在医护人员的“精神疗法”辅助下，老刘似乎感觉到了力量，越来越配合医生的治疗。随着肌松药、镇静药的逐渐减量，老刘逐渐恢复了意识，能够跟医生护士有眼神的交流，透露出强烈的求生欲望， ECMO撤机有望了！
但是，刘晓青主任他们却不敢贸然进行， “不能急，一急就会出问题。 ”经历过非典、禽流感、MERS等重大呼吸道疾病救治的刘晓青主任，锻造了淡定从容、处变不惊的性格，她要求医护团队继续不间断守住老刘，进入“试撤机”阶段。
“我们将ECMO支持力度一点一点向下微调，让患者逐步适应没有ECMO的状态。 ”刘学松说。 5月29日，这是个让广医一院ICU团队集体难忘的日子，在ECMO支持111天后，终于顺利为老刘撤下了“魔肺” 。
撤机并不等于安全，少了一个生命支持，意味着老刘又跑到了风口浪尖上，在撤下ECMO之后的48小时里，刘学松、刘冬冬等医生继续紧紧盯住老刘的各项生命体征，平稳度过了这个“窗口期” 。
又经过一个多月的精心治疗，老刘非常争气，病情一直向好发展， 7月2日， 150天的气管插管终于等到了拔除的那一刻。拔除气管插管之后，老刘很清晰地说出了自己的名字，他终于可以讲话了。
成功“三大法宝” ，重在“用心”二字
目前，老刘是全球ECMO支持时间最长并成功撤机的新冠肺炎患者。团队能够将这块“硬骨头”啃下来，刘晓青主任说，在整体救治过程中，并没有应用到很多新技术、新手段，更多考验的是平时经验的积累，她总结出“三大法宝”：
一是要有过硬的技术，这是基础；二是要有一个齐心协力的团队，这是保障；三是离不开人文关怀，这是灵魂，三个要素缺一不可。
在刘晓青看来，归根结底就是“用心”二字。 “当然，这个用心不仅体现在救治过程中，还要综合考虑病人的预后。 ”
刘晓青说，保命已经是最基础的要求，更要为患者的未来着想， “不仅要让他们活着，更要有质量地活着，这才是一名合格的重症医生。 ”

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从4月初开始，老刘还处于使用肌松药深度镇静状态，广医一院ICU团队就给他制定了详细的康复锻炼计划， “这个患者体型肥胖，又上了ECMO ，需要很长时间卧床，如果我们不帮助他被动运动，关节、肌肉都会变僵硬和废用性萎缩，预后和生活质量会很差。 ”
刘冬冬说，团队每天给他至少做两次康复锻炼，松解关节及肌肉，而这些都需要医生、护士“徒手”开展， “为了帮他活动一条腿，我们需要至少4个医生加1个护士一起，慢慢帮他抬起来、再放下……每次都要循环多次，实在是太重了。 ”
为了减轻关节僵硬的程度，医生要完全靠手腕的力量去帮他松关节， “他很胖，我们又穿着严实的防护服，要使出吃奶的劲才能触及筋骨，达到松解关节的效果。 ”
刘冬冬说，像她平时比较注意运动锻炼、自觉手腕力量比较好的人，一次按摩的时间最多也只能维持五分钟，手腕就顶不住了，然后换下一个医生，坚持5分钟再换一个人，他们轮番上阵，至少帮他做半个小时，每次做完之后防护服里面的衣服已经湿透了好几次，而这种康复锻炼医生护士每天至少会帮他做两次。