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【狂犬病|刚打了新冠疫苗,现在被猫抓了能打狂犬病疫苗吗?医生告诉你答案】
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随着新冠肺炎疫情的蔓延和新冠疫苗接种的普及 , 越来越多的人跑去接种新冠疫苗 , 工作中难免会碰到这样或那样的问题 , 昨天就有一个人跑过来问我:医生 , 我昨天刚打的新冠疫苗 , 但是今天被猫抓了 , 现在能去打狂犬病疫苗吗?下面我就带大家详细了解一下 。
1.什么是狂犬病?狂犬病是由狂犬病毒所致的急性传染病 , 人兽共患 , 多见于犬、狼、猫等肉食动物 , 人多因被病兽咬伤而感染 。
2.被猫抓了 , 要不要打狂犬疫苗?怎么处理?需要 。 被猫狗等动物抓伤后需要按以下步骤处置 , 处置措施包括伤口处理、接种狂犬病疫苗和注射被动免疫制剂 。
一、伤口的处理包括彻底冲洗和消毒处理两部分 。 局部伤口处理越早越好(最大限度降低伤口内病毒含量) , 就诊时如果伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理 。 清洗或者消毒时如果疼痛剧烈 , 可给予局部麻醉 。
●伤口冲洗:用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗伤口 , 冲洗时间至少15分钟 。 然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净 , 最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽 , 避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂 。 较深伤口冲洗时 , 用注射器或者高压脉冲器械(一般在专业狂犬病暴露处置门诊均有配备)伸入伤口深部进行灌注清洗 , 做到全面彻底 。
●消毒处理:彻底冲洗后用2%-3%碘酒(碘伏)涂擦伤口 。 如果伤口碎烂组织较多 , 应当首先予以清除 。
如果伤口情况允许 , 应当尽量避免缝合 。 伤口轻微时 , 可不缝合 , 也可不包扎 , 可用透气性敷料覆盖创面 。
伤口较大或者面部创伤影响面容或者功能时 , 确需缝合的 , 在完成清创消毒后 , 应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白做伤口周围的浸润注射 , 使抗体浸润到组织中 , 以中和病毒 , 数小时后(不少于2小时)再行缝合和包扎 , 伤口深而大者应当放置引流条 , 以利于伤口污染物及分泌物的排出 。 伤口较深、污染物严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等 , 以控制狂犬病病毒以外的其他感染 。
总之 , 狂犬病伤口暴露后 , 第一时间彻底冲洗伤口和消毒是首要关键的!
二、伤口处理完之后 , 立即就近前往具有资质的医疗机构接种狂犬疫苗 , 有出血等三级暴露的还应该加种狂犬病免疫球蛋白 。
由于狂犬病一旦发作 , 病死率几乎是百分之百的 , 所以伤口处理和疫苗接种的至关重要的 , 一定要第一时间完成 , 如果由于特殊原因 , 实在无法在当时完成的 , 也应该尽早前往处理 。 不用担心超过了24小时再接种狂犬疫苗就没有用了 , 这是错误的 , 事实上只要是在狂犬病发作前注射疫苗 , 都是有用的 。
3.新冠疫苗的接种时间间隔!根据中国疾控中心发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》规定:
(1)新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)
接种2剂;2剂之间的接种间隔建议≥3周 , 第2剂在8周内尽早完成 。
(2)重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)
接种1剂 。
(3)重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)
接种3剂;相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周 。 第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成 , 第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成 。
4.刚打完新冠疫苗 , 能不能接种狂犬疫苗?答案是能 。
根据中国疾控中心发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》和《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引(第二版)》规定:任何情况下 , 当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时 ,不考虑间隔 , 优先接种上述疫苗和免疫球蛋白 。
且如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等 , 需先完成上述疫苗最后一针接种 , 间隔 14 天后再接种新冠病毒疫苗 。
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