在上周微课孕期产检注意事项招募时 ， 有一个孕妈妈和我们红豆小姐姐说：
“我怀孕刚3个月 ， 但一天要吃5种营养素 ， 除了叶酸、还有婆婆买的钙、闺蜜送的复合维生素、以及老公买的铁和DHA ， 感觉自己要吃吐了 。 ”
几乎每一个孕妈妈怀孕之后都会吃各式各样的营养补充剂 ， 有医生开的 ， 也有自己被别人种草的 ， 恨不得把全部的营养补充剂都要补一遍 。

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要知道 ， 并不是所有的营养都需要额外补充营养剂 ， 补充剂也不是越多越好 。 那到底应该怎么补呢？
今天 ， 就和大家说说孕期不同阶段需要补充的营养到底都哪些？补多少？怎么补？
孕早、中、晚期所需的营养素
在怀孕不同时期 ， 需要重点补充的营养素是不同的：
孕早期（0~12周）：叶酸+碘+铁+维生素
孕中期（12~28周）：叶酸+铁+碘+钙+锌+维生素+DHA
孕晚期（29~40周）：铁+钙+DHA+碳水化合物+膳食纤维
上面列举的营养素大部分主要依靠的是食补 ， 只有部分营养素需要通过补充剂获取 。
哪些营养素需要补充剂？
1.叶酸
每一个妈妈都知道备孕期和孕期要补叶酸 ， 补叶酸可以预防贫血、早产 ， 防止胎儿畸形 ， 尤其是在怀孕初期 ， 叶酸对于神经系统的发育有着至关重要的作用 。
叶酸 ， 也叫维生素B9 ， 孕期每日应补充400微克的叶酸 ， 直到分娩 ， 甚至到哺乳期结束 。 到了孕中晚期 ， 补充叶酸可以预防贫血、早产、妊娠高血压等妊娠其他合并症 。

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【小脉孕宝|你补对了吗？，钙片、DHA、维生素......孕期所需的关键营养素】来源：《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南（2017）》
虽然说菠菜、苹果、橙子等多种食物中含有丰富的叶酸 ， 但是储存方式、烹饪等都会导致食物中的叶酸流失 。
而且单纯靠食补叶酸 ， 远远不能满足准妈妈和胎儿的需求 ， 所以需要我们通过叶酸补充剂进行叶酸补充 。
目前 ， 常见的是叶酸有普通叶酸片、保健品叶酸片、复合维生素 。 只要是育龄女性拿着身份证 ， 就可以去当地妇幼保健院或是社区医院免费领取叶酸 。
但是 ， 由于有些孕妈妈接受不了普通叶酸片的味道 ， 或是医院推荐等各种理由 ， 选择了符合维生素 ， 常见的有爱乐维、黄金素等 。

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需注意的是 ， 吃复合维生素之后 ， 就不建议再单独吃叶酸片了 。 若医生让你吃普通的叶酸片时 ， 千万不要自己随便换成复合维生素 ， 换之前 ， 一定要咨询医生 ， 要遵医嘱 。
因为研究表明 ， 大剂量补充叶酸片（每天服用叶酸超过1毫克）会影响锌的吸收 ， 从而导致孕妈妈锌缺乏 。
此外 ， 大剂量的叶酸会掩盖维生素B12的缺乏 ， 可能导致不可逆转的神经系统损害 。
2.铁剂
铁剂是孕中期必要且非常重要的营养素之一 。 孕中期的准妈妈和胎宝宝的营养素猛增 ， 许多妈妈会出现贫血症状 。
据统计 ， 孕期缺铁性贫血发生率约30% ， 孕期缺铁性贫血 ， 是我国孕妈妈的常见病 。
到了孕中期 ， 医生就可能会开铁剂或是建议孕妈多吃含铁的食物 ， 如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋等 ， 预防缺铁 。
孕妈妈轻度贫血对宝宝影响不大 ， 但是严重贫血就会引起胎儿氧供应减少 ， 影响胎儿生长发育 ， 易出现宫内生产受限、窒息、慢性缺氧甚至胎死宫内 。

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当血红蛋白的浓度低于10g以下及饮食疗法无法有效改善贫血症状时 ， 医生就会开处方铁剂 ， 一般是口服药物 ， 比如硫酸亚铁 ， 多维铁片都是可以的 。