潇湘晨报|凤凰新媒体介绍很多人在判断病情时

很多人在判断病情时，觉得只看脸色就可以了，但是有些病症外表看上去没什么异常，身体其实已经亮起了“红灯” 。
“医生，这段时间因为疫情原因没怎么出门，脸色相比去年好了很多，是不是我的肝硬化也好些了？” 5月18日， 46岁的贾女士来到长沙市第一医院南院（长沙市传染病医院）肝病中心三病区复诊。检查结果显示，贾女士的甲胎蛋白（AFP）高达354ng/ml ，是正常值的26倍，提示“肝癌” ，这无疑是给了贾女士当头一棒。
2011年4月，贾女士被诊断为“病毒性肝炎乙型，肝硬化代偿期并脾功能亢进” ，乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）（+），给予乙肝抗病毒等系列治疗。贾女士的家庭成员曾有乙肝肝硬化病史，且有一位堂兄因肝癌去世。
尽管医务人员反复提醒贾女士应每3个月复查一次。但贾女士仍然每半年在当地医院进行检查，每隔一年才来长沙市第一医院肝病中心复查。针对贾女士的检查结果，肝病中心专家于5月28日为其实施了肝动脉化疗栓塞术（TACE），术后病情稳定并顺利出院。
7月13日，贾女士前来复诊，检查结果提示AFP正常，肝右叶结节也缩小了。
5月20日，刘先生因极度乏力、严重食欲下降等症状，被家属紧急送到长沙市第一医院南院（长沙市传染病医院）感染科肝病中心三病区就诊。检查超声提示右肝有巨大肿块， CT提示肝右静脉癌栓形成，经系统检查，确诊为“原发性肝癌IIIa期” 。刘先生的家属表示不解，刘先生去年还长胖了，不知为何身体突然变得这么不好。
刘先生曾在2016年6月被诊断为“病毒性肝炎乙型，肝硬化代偿期并脾功能亢进” ， HBV-DNA（+），给予乙肝抗病毒等系列治疗。出院时，医务人员告知他肝硬化患者应每3个月复查一次。可是刘先生并未至医院复诊，据他自述，他每年都参加单位组织的体检，显示肝功能正常，因此他没有把肝病这件事放在心上。
科室团队根据刘先生的情况制定了详细的诊疗方案，于6月5日为其实施右肝巨块型肝癌切除术+右肝静脉癌栓取出术，术后恢复良好。
医生介绍，肝细胞癌（简称：肝癌）在全球常见恶性肿瘤中排名第5 ，目前是我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，严重威胁人民的生命和健康。在我国，肝癌高危人群主要包括：具有乙型肝炎病毒（HBV）和（或）丙型肝炎病毒（HCV）感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄大于40岁的男性风险更高。临床中，肝癌大多是在慢性乙肝肝硬化的基础上发生的。目前，我国慢性HBV感染者约7000万例。肝硬化患者应每3个月检测血常规、肝脏生化学指标、乙肝标志物定量、HBV-DNA、AFP等，并进行腹部超声检查。必要时做增强CT或增强MRI ，尽早发现肝癌并进行有效治疗。
【潇湘晨报|凤凰新媒体介绍】潇湘晨报采访人员梅玫实习生曾涵淑通讯员黎增辉