心理健康|记忆力下降是因为老糊涂了吗?


74岁的王老伯曾有一次让家人着急万分的经历 。 半年前的一天早晨 , 王老伯下楼到小区便利店去买东西 , 结果4-5个小时仍未回家 。 家人在家等得着急 , 就下楼在小区里寻找 , 结果找遍了小区附近 , 电话询问亲戚熟人 , 均不见王老伯踪影 , 这可把老伯家人急坏了 。 情急之下报警寻找 , 到了当天傍晚 , 才有民警帮助找到老伯 。 此时老伯已经徒步离家几公里 , 老伯也不记得家里住址 , 经由民警将老伯送回 。
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于是第二天 , 家人便急匆匆的将老伯带到医院就诊 , 到了记忆障碍门诊 。 仔细询问 , 才发现 , 原来老伯此前半年已经开始出现丢三落四 , 前讲后忘的情况 。 老人原喜欢打牌 , 近一段时间老输 , 后来也不打了 , 家人当是老人上了年纪 , “老糊涂了” , 没有引起重视 。 经过仔细的询问病史、检查和神经心理量表评估 , 王老伯被诊断为阿尔茨海默病 , 经过规律的改善认知药物治疗 , 王老伯在门诊随访 , 认知病情经过半年随访一直稳定 , 没有进一步进展 。
阿尔茨海默病 , 又称老年性痴呆 , 是痴呆症其中的一种 。
痴呆症是一组综合征 , 通常具有慢性或进展性的特点 , 由各种可影响记忆、思维、行动和日常生活能力的大脑疾病所致 。 其中 , 早期仅表现为记忆力减退的痴呆患者占大多数 。 痴呆症不仅令患者感到无法抵御 , 而且他们的照护者以及家庭也有同样感受 。
【心理健康|记忆力下降是因为老糊涂了吗?】
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以往 , 人们在一定程度上缺乏对痴呆症的认识和理解 , 导致各种偏见 , 阻碍患者得到诊断和照护 , 并且对照护者、家庭和社会产生身体、情绪以及经济方面的影响 。 早期诊断对痴呆治疗至关重要 。 即使在高收入国家 , 也只有五分之一到一半痴呆症病例是在常规检查中发现的 。 而且确诊时通常已经是疾病的晚期阶段 。 比起早期就能诊断治疗的患者 , 晚期患者的疗效已经大打折扣了 。 因此 , 痴呆症“早诊早治 , 始终不晚” 。
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痴呆症的发生发展有一个过程 , 分别经过轻、中、重度 , 三个阶段的发展 。
早期轻度痴呆时表现为:健忘 , 短期记忆丧失 , 反复提问 , 爱好、兴趣丧失 , 应用工具能力受损 , 命名不能 。
中度痴呆时表现为:认知缺陷进行性发展、失语、执行功能障碍、基本日常生活能力受损、护理改变 。
到了晚期重度痴呆时表现为:激惹、睡眠改变、完全依赖别人穿衣/进食/梳洗 。
因此 , 若出现下面的情况 , 需及时就诊:
● 判断力出现障碍
● 不爱活动或对事情不感兴趣
● 不断重复同一件事或同一句话
● 学习新东西使用方法时感到有困难
● 记不清当前的月份或年份
● 处理复杂的个人事情时存在困难
● 忘记与某人的约定
● 记忆或思考能力出现问题