河南|青岛医改蓝图向“以健康管理为中心”迈进河南

_原题：减少看病负担，改变就医模式!青岛医改蓝图向“以健康管理为中心”迈进
【河南|青岛医改蓝图向“以健康管理为中心”迈进】211.3万人、130.7万个家庭参保琴岛e保预计全市将有3万名重大疾病患者节省医疗费1.7亿元人均节省近6000元;北京大学人民医院青岛医院启用百姓在家门口可享受北京知名专家的集体坐诊;我市76.3%的镇街卫生院(社区卫生服务中心)达到国家“优质服务基层行”基本标准高于全省平均值19.5个百分点已提前完成年度目标任务……2021年刚过半青岛因持续深化医药卫生体制改革而带来的新气象已经让人眼前一亮。
深化医改要从老百姓最关心的问题进行突破为了确保百姓能够小病看得上、大病看得起、重病有保障近年来青岛的医改节奏可以用“开足马力”来形容。但改革没有终点只有连续不断的新起点。随着学习三明医改经验的不断深入前不久青岛发布《全市深化医药卫生体制改革2021年重点工作安排》“破浪远航”的势头更加强劲。
扩大医疗资源供给从看病难到家门口“享名医”
时代在变不变的是人们对优质医疗资源的需求。
日前北京大学人民医院青岛医院正式在城阳区启用。 7月23日北大人民医院已有9位知名专家来青坐诊后续北大人民医院各学科专家将全面进驻青岛医院岛城市民在家门口即可享“国家级”专家诊疗服务。
北大人民医院的落户是我市为缓解群众“看病难”增加优质医疗资源供给的“力举”之一。近年来青岛通过多种方式让优质医疗资源做加法、做乘法。仅2020年便新增6家大学附属医院引进各类人才2947名全市卫生重点建设项目21个总投资达到293亿元全部建成后将新增床位1.71万张。
随着我市不断加大卫生财政投入扩大医疗资源供给就医“一床难求”的状况已得到有效缓解。记者获悉“十三五”期间我市累计安排一般公共预算医疗卫生资金447.89亿元较“十二五”期间增长97.76%医疗卫生支出占财政支出的比重从2015年的6.53%提高到2019年的7.71%;全市每千常住人口医疗卫生机构床位数从5.34张增长到6.4张每千常住人口执业(助理)医师数和注册护士数分别从2.97人、3.12人增长到3.94人、4.25人三级医院数由16家增加到28家。
根据最新的医改方案为了让岛城市民更快迎来就医的“黄金时代”我市将进一步推动优质医疗资源扩容和均衡布局。按照国家、省部署统筹规划推进国家级、省级区域医疗中心建设和临床专科能力建设加大公立医疗卫生机构建设力度积极支持社会办医发展加快补齐服务短板。
遏制医疗费增长让患者从“看病贵”到少花钱也能看好病
医改不仅要让患者少跑路更要少花钱、看好病减轻群众就医负担是医改的目标所在。
取消药品加成和调整医疗服务价格是遏制医疗费用过快增长的两把“利剑”唯此才能让公立医院回归公益性质、医生回归看病角色、药品回归治病功能。 2020年青岛市市立医院对标城市公立医院综合改革要求全面落实药品耗材零差价销售和集中采购政策严控药占比和均次药费增长集团医疗收入比2015年同比增长28.2%而同期药品收入下降1.6%药占比由2015年的46.8%下降到2020年的29.1% 。
2016年我市在国内同类城市中率先全面推开公立医院改革57所各级各类公立医院全部取消药品加成加快建立“加大财政投入+医疗服务价格动态调整”的补偿新机制。 2015年以来先后分13批调整医疗服务价格1.6万余项在国内城市中率先对接落实国家新版项目规范优化医院收入结构。我市动态调整医疗服务价格的经验做法得到国家、省医改办领导和行政主管部门肯定多次在全国、全省会议上介绍经验。 “十三五”期间全市公立医院医药费用增幅从改革前(2000-2015年)的年均16.8%降至平均10%以下。我市群众看病就医负担明显减轻在卫生总费用构成中个人卫生支出比重平均每年降低1个百分点。
同时我市不断加大医保支付比例通过移峰填谷力求不增加患者负担。 2021年7月起琴岛e保参保待遇正式生效。作为青岛市商业健康补充保险“琴岛e保”与青岛基本医疗保险、大病保险、补充医保、医疗救助、扶贫特惠险、重大疾病再救助等医疗保险一起成为青岛市构建的多层次医疗保障制度体系的重要一环。 2020年末全市基本医保参保人数达到891万人基本实现了应保尽保。近年来全市医保政策范围内住院费用报销比例平均达到85%以上、实际报销比例平均达到66%、门诊统筹费用实际补偿比例达到75%左右。