答摩健康|我是怎么发现《伤寒论》的真相？

本期导读
本文是作者忆忘老师探索学习《伤寒论》的经历，文中详细记载了他在学习过程中遇到发现的各种问题，以及寻求真相的历程，希望对广大中医经典爱好者和中医临床从业者有所启发。
《伤寒论》探索过程
《伤寒论》六要素构思起于2014年，曾写过一篇《六要素钤百病论》，反复诘辨寒热、表里、虚实、阴阳等概念的勾连与异同，可以窥见探索过程。 2018年顿悟递归，有多人见证。六要素基于生机法则，再现《伤寒论》医学理论体系的内部构造，重新认知古人的理论方法。六要素辨章源流，返本归真，并非创造而是还原张仲景递归古法。
个人学习《伤寒论》的经历，除了「勤求古训」参考众多医家的解释以外，还要反复去阅读原文，去理解含义和实际的临床运用。
在这个过程中，发现了很多的问题。
首先是表里改为阴阳。俗话说，阴阳是个框，什么都能装。装进去，就可能不知道是什么意思，比如热病阴阳交。
第一：顺藤摸瓜，阴阳到太阳
阴阳交的阴阳，既不是指寒热，也不是指表里，更不是指虚实。它指的是热病有汗无汗。
热病阴阳交，是有汗无汗的两类温病危重症。
温病为什么汗不出？汗出为什么热不退？如果知道热射病也这样，也就是中暑的重症。不出汗，是因为汗腺障碍，或者体温中枢调节障碍。这是中暑，也就是痉湿暍病里面的中暍。
然后又看到中暍，叫做「太阳中暍」「太阳中热」。突然意识到，太阳病可能不是原文。或者说，太阳病被误会了。
因为通常的太阳病概念里面，没有温病，没有中暑。这是一个重要的发现。最终导致三阳合病的误会，因为三阳合病中的太阳病，指的是中暑，不是「伤于风寒」的太阳病，而是伤暑、伤热、中热。这样，六病和六经的概念，原本应该是七病。

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第二：对称原理
表里改为阴阳，造成了里病改成阴病，最后又成了少阴病。立即意识到少阴病可能是被误会了。
在某一天，对着条文发呆的时候，突然灵光乍现。这个条文就是：
「少阴之为病，脉微细，但欲寐。」
原有的概念中，少阴病是「表阴病」，是寒证。但是这个条文，既没有表达「表病」，也没有说存在寒证。
反而，脉微细表示津血虚，但欲寐表示精神不振睡眠多。这是一派虚像，而不是表证，也不是寒证，如果要治疗这种情况，就是补津液，而不是发表或温里。
这样，突然发现，原来少阴病是讲虚证。在虚证的基础上，可以出现二三日无里证，有表证的情况，等等，是虚证基础上的祛邪法。
虚证应该与实证对称，而不是与太阳病对称。到这里已经可以确定，少阴病被误会了。

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第三：虚与实
宋太宗赵匡义在《太平圣惠方》序，里面写到「先辨虚实，次察表里」，进一步的问题是，虚实与表里，是什么关系？
我是倒过来的，先解决了虚证的定义，少阴，津液虚少、功能衰弱。那么首先肯定他不是与某一种病对称，少阴病应该是与所有实证对称。
实证是哪些呢？古人用什么来定义实证？就一个字：「毒」，意思是寒热异常。神农尝百草的传说，大家都很熟悉，一日而遇七十毒。最初神农是农神，搞农业，找食物，每天遇到不适合做食品的植物，七十多种。所谓七十毒的毒，不是中毒，而是寒热偏性太大，不适合做食品长期吃，但是适合做药物。