历史那点事儿|但各国为何死亡率差距这么大，全球疫情观察④：欧洲逐步解封本周

本周，全球确诊新冠人数已经破千万，死亡人数超过50万。
相比深陷泥沼的美洲（文章见全球疫情报告②：中南美洲，新冠疫情新震中？、全球疫情报告①：美国，拐点真的来了吗？），整个欧洲的整体趋势已经放缓，各国各地逐步解封，以尽快恢复受创的经济。
不过，上观数据发现，欧洲各国间的差异较大，尤其是死亡率，是什么造成了这种差距？
欧洲病例降至3月22日以来最低
截至6月21日，英国与欧盟国家新冠肺炎确诊人数超过150万，累计死亡人数17万，已治愈111万。
上观数据统计了欧洲各国平均值趋势，大部分国家情况见好，包括此前疫情最严重的意大利、法国、西班牙等。瑞典是少数有回升之势的国家。

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此前，欧洲累计确诊数最高的国家的国家分别是英国（29万），西班牙（24万），意大利（23万），法国（19万），德国（18.7万）。累计死亡人数最高的则是英国（4万），意大利（3.4万），法国（2.9万），西班牙（2.8万），比利时（近1万）。
受疫情影响较小的国家包括希腊（确诊3266人，死亡190人）、克罗地亚（确诊2317人，死亡107人）、冰岛（确诊1823人，死亡10人）、摩纳哥（确诊100人，死亡4人）等。梵蒂冈确诊12人，全部痊愈，成为欧洲确诊与死亡人数最低的国家。
根据世卫组织的报告，在欧洲所有感染患者中， 21%是医疗工作人员。在欧洲所有重症监护室患者中， 76%为50-79岁， 70%为男性。 6月3日，世卫组织总干事谭德塞说欧洲病例降至3月22日以来最低。

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病死率各国差异巨大
欧洲各国新冠肺炎的病死率从0.5%至16%不等。病死率在这里不仅仅是一个医学问题，还跟各国年龄结构、封锁力度、检测范围，甚至是统计口径有关。很难单独用于国家之间的比较。

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比利时的病死率为16% ，是全球最高的死亡率的国家。但这并不能说明比利时的疫情最严重，相反，比利时的封锁措施较为迅速，且拥有十分完善的卫生医疗系统。
答案在于死亡人数的统计方式上，比例时政府不仅计入了在医院确诊新冠肺炎的死亡病例，还包括了全国1500多个疗养院中疑似死于新冠但未经测试的病例。后者组成了比利时死亡人数的半数之多。有专家称，此计算方式相较于其他国家更为透明，但也有批评称此举并不精确。
法国病死率高达15.3% ，死亡人数于四月开始激增，部分原因也在于法国计入了疗养院中疑似死于新冠病毒的病例。在法国近3万例的死亡病例中， 40%来自疗养院。
德国的病死率一直相对较低。确诊人数与法国相当，但死亡人数不到法国的四分之一。这跟德国早期就启动了大面积免费病毒检测有关。当2月德国确诊第一例病例时，全国的实验室已备齐了大量的测试装备。由于测试人数远高于欧洲其他国家，并计入了许多轻度与无症状患者，其确诊人数为欧洲第五，死亡率则为4.7% ，远低于英国的14.0%与法国的15.3% 。
英国于1月底确诊第一例新冠感染病例，于3月底实施封锁措施。 3月12日，政府宣布只对住院的患者进行病毒测试，直到5月底才开始进行大规模的测试和追踪。延迟的测试追踪措施不仅恶化了病毒传播，且无法准确地预估受感染的人数和实际死亡人数。有专家指出，基数仅仅计入了得到测试的严重病例，却没有计入轻度与无症状患者，或是英国高死亡率的因素之一。
除去统计方式、医疗系统、封锁措施以外，人口年龄也是影响新冠病死率的一大因素。 2019年， 65岁以上的人口占意大利总人口的四分之一，为全球第一，仅次于日本。法国与西班牙的65岁以上人口为20% ，远高于中国的11% 。意大利与法国的感染患者平均年龄均在62岁左右，而死亡率较低的德国感染患者平均年龄则为49岁。