医食参考|每天约1500人发生心源性猝死!出现这些前兆,应立即就医


近些年来 , 心脑血管疾病患病率不断上升 , 猝死的发生率越来越高 。
猝死的主要原因是心源性猝死 , 包括冠心病或其他恶性心律失常引起的心脏骤停或急性心衰 , 其中冠心病导致的猝死可占八成 。
另外 , 一些脑血管疾病也会引发猝死 。 猝死虽然事发突然 , 实际也是有迹可循的 。
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什么是心源性猝死?
心源性猝死包括两个概念:一、心源性;二、猝死 。 心源性指的是心脏疾病 , 比如我们所熟知的急性心梗、心力衰竭、恶性心律失常等疾病 , 在过度劳累等因素的诱因下引发 。
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猝死是指突然死亡 , 目前定义为急性症状的发生、即刻或24小时内发生的死亡 。
据国家心血管病中心的数据 , 我国心源性猝死的发生率约为每10万人中41.8例 , 每年约有54.4万人发生心源性猝死 , 相当于每天有近1500人发生心源性猝死 。
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猝死前的6大征兆
1.近期出现或加重的胸闷
如果近期突然出现活动后胸闷 , 休息一段时间可缓解 , 这种现象提示你可能患了冠心病 。 突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定 , 随时有可能发生破裂 , 导致急性心肌梗死 。
如果以前就偶尔有胸闷的症状 , 近期症状变得更加频繁 , 程度更加严重 , 同样说明以前尚属稳定的斑块目前出现了小的破损 , 并且随时都可能会发展为大的破损 , 导致急性心梗的发生 。
遇到这种情况 , 应尽快到医院就诊 , 并进行药物或手术治疗 。
2.心慌
心慌往往是心率加快的主观感受 , 不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果 。 多数心律失常的危险性较小 , 不会引发猝死 , 但如果是频繁发作的室性心律失常 , 则有发展为室颤的风险 。
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另外 , 很多老年人出现心慌是房颤作祟 , 如果房颤伴发心脏传导疾病 , 也很容易进展为室颤 。 室颤发作后 , 数分钟之内即可导致死亡 。 因此 , 频繁心慌发作也应及时就诊 。
3.心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的 , 起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢 , 严重时会引发心脏停搏 。 随着我国人均寿命的不断提高 , 80岁以上老年人的比例也在增加 , 这部分群体的起搏细胞功能会逐渐变差 , 心率日益减慢 。
老年人活动量通常较小 , 较慢的心率也能维持正常生活所需 , 因此往往被忽视 。 老年人应定期监测血压、心率 , 如果出现心率小于50次 , 血压变低 , 就很容易出现长时间的心脏停搏 , 导致猝死 。
4.晕厥
晕厥是猝死的重要前兆 , 多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止导致脑供血不足而引起的 。 常见的原因包括窦房结疾病、房室传导阻滞、迷走神经张力过高等 。
晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复 , 如果不能恢复 , 便可能会造成猝死 。 因此 , 出现不明原因晕厥后应非常警惕 , 尽快查明原因 , 预防下一次晕厥甚至猝死的发生 。
5.不明原因的疲乏
猝死并不是老年人的专利 , 年轻人也会发生 。 很多年轻人工作压力较大 , 常出现疲劳属于正常情况 。
但如果出现不明原因的疲劳、乏力 , 或伴有胸闷、水肿 , 则应警惕猝死的发生 , 这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的 。
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心肌炎在年轻人中比较多见 , 通常见于感冒1~2周后 , 出现疲乏、胸闷、乏力等症状 , 极易引起急性心衰 。 这种情况下应严禁重体力活动 , 卧床静养 。