骨关节炎治疗_骨关节炎的治疗方法_骨关节炎常用的治疗方法
骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛 ， 延缓疾病进展 ， 矫正畸形 ， 改善或恢复关节功能 ， 提高患者生活质量 。
治疗原则是根据患者病情进行梯度化、个性化治疗 。
急性期治疗
急性期治疗的主要目的是止痛、消肿和改善关节功能 。 可用拐杖或手杖辅助活动 ， 减少关节的负重 ， 同时应避免过度的大幅度活动 。

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消炎镇痛药物是骨关节炎患者缓解疼痛、改善关节功能的常用药物 ， 可在医生指导下使用 。
梯度治疗
医生根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度进行梯度治疗 。
底层治疗
底层为基础治疗 ， 包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗 ， 适用于所有骨关节炎患者 。
早期患者 ， 依据患者的需求和一般情况 ， 可选择适宜的基础治疗方案 。

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第二层治疗
患者病情加重 ， 进入第二层治疗 ， 包括消炎镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的药物、中成药治疗等 。 在考虑患者的发病部位及自身危险因素的基础上 ， 选择正确的用药途径及药物种类 。
第三层治疗
病情进一步加重 。 在基础治疗和药物治疗无效的前提下进行手术治疗 ， 包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术等 。 治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑 。
第四层治疗
骨关节炎进展到晚期、患者病情严重、修复性治疗无效时 ， 需要进行关节重建手术治疗 ， 包括关节置换术、截骨术等 。

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手术重建治疗是终末期骨关节炎治疗的有效方案 ， 可有效缓解关节疼痛、恢复关节活动功能 。
药物治疗
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗 。
① 非甾体类抗炎药物
非甾体类抗炎药(NSAIDs)是骨关节炎患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物 ， 包括局部外用药物和全身应用药物 。

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② 局部外用药物
在使用口服药物前 ， 建议先选择局部外用药物 ， 尤其是老年人 ， 可使用各种NSAIDs类药物的凝胶贴膏、乳胶剂、膏剂、贴剂等 。 局部外用药物可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛 ， 其胃肠道不良反应轻微 ， 但需注意局部皮肤不良反应的发生 。
③ 全身应用药物
用药前应进行胃肠道、心血管等危险因素评估 ， 做到个体化给药 ， 尽量使用最低剂量 。 如需长期用药 ， 则用药三个月后需要进行相关检查 。

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④ 镇痛药物
对NSAID类药物治疗无效或不耐受者 ， 可使用阿片类镇痛剂、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂等 ， 但需注意 ， 阿片类药物的不良反应和成瘾性发生率相对较高 ， 需在医生指导下谨慎使用 。