晨报精选|护佑新生——我院开展''预防出生缺陷日''主题宣传活动,同心抗疫( 二 )
?(3)吸烟饮酒等不良嗜好 , 包括二手烟的污染 , 以及吸毒、软性毒品均有直接影响 。
孕期常用的检查技术可筛查胎儿的异常1、B超检查
11-13+6周的NT(胎儿颈项透明层)检查 , 可以检出85%的唐氏综合症 。
妊娠中期的四维彩超20-24周 , 胎儿畸形的检出率为60%-75% , 此方法还可以作为18-三体和神经管缺陷的筛查方式 。 孕中期超声影像检查对于发现胎儿结构的异常能做到越来越精确 。 产前超声检查可发现有以下异常:如羊水量异常(过多、过少);胎儿宫内发育迟缓;胎儿水肿;头面部畸形;神经管畸形;消化道畸形;泌尿系畸形等都是胎儿评估的内容 , 其结果对妊娠的处理有重要的指导意义 。
2、抽血化验
无创产前检测:12-22+6周;中孕期非整倍体血清学筛查(唐氏筛查)15-20周 , 主要是针对重大的染色体遗传异常方面的检测 。
3、羊膜腔穿刺检查胎儿染色体(16-22)周
4、MRI检查
随着MRI技术的发展 , 以及其无放射性损伤、多切面成像、广阔的视野及良好的软组织对比分辨率等优点 , 日益成为超声诊断的重要补充 。 MRI的射频波长为数米 , 能量仅为10-7ev , 对胎儿较安全 。 MRI能提示胎儿先天性结构畸形的更多细节 , MRI在诊断胎儿胸部畸形 , 尤其是对不典型病变 , 或者合并多种复杂的畸形可以弥补超声诊断的不足 。 产前MRI检查可以提供立体、匀质影像 , 同时清楚显示血供 。 可以更好地预测出生后胎儿的结果 。 有助于产前对胎儿的全面评估以及娩出后治疗计划的制定 。 所以 , 相对于B超 , 产前的MRI检查更加有效 。
预防凡有下列情况之一者应进行产前诊断:35岁以上高龄孕妇;分娩过畸形儿或先天愚型儿等先天性疾病者 , 夫妇一方为遗传病或染色体病者 , 有习惯性流产、早产、死胎、新生儿死亡等不良孕产史者 , 妊娠早期曾经受过较大剂量辐射 , 或者受过病毒感染或较长期服用过有致畸副作用的药物者 。
新生儿出生后评估新生儿检查项目有以下几种:一、先天遗传代谢性疾病筛查 。 在新生儿喂奶后两天或生后三天采足跟血以检测甲状腺功能及苯丙酮尿症检查 。 若结果异常 , 要进行复查 。 二、听力筛查 。 出生后3到5天在出生医院做听力筛查 , 15分钟后出结果 , 出生后42天再进行听力筛查复查 。 三、先天性心脏病筛查 。 在出生三天内在出生医院做 , 通过右上肢及其他肢体血氧饱和度监测做对比 , 从而得出是否是阳性结果 。
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【来源:青岛市第九人民医院】
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