晨报精选|5分钟紧急剖宫产跑赢死神,高龄产妇突发“胎盘早剥”

徐旭王睿霞龙头新闻采访人员霍营
不久前 , 哈市一名37岁的高龄产妇在待产时突发腹痛 , 检查竟是胎盘早剥 , 必须立刻终止妊娠 , 否则可能出现胎死宫内 。 3分钟医护就位 , 5分钟紧急剖宫产后胎儿成功娩出 。 采访人员从哈医大一院产科了解到 , 自2002年医院建立一体化分娩室/手术室治疗模式以来 , 她们一次次跑在死神的前面 , 成功挽救了近万名在自然分娩时出现突发紧急抢救的产妇 。
高龄产妇突然腹痛一查胎盘早剥
3分钟医护到位5分钟后胎儿娩出
不久前的一个凌晨 , 在哈医大一院产科分娩室内 , 37岁的高龄产妇苏女士正在等待孩子的分娩 。 几个小时前一阵强烈的腹痛后 , 她便在家人的陪同下来到哈医大一院待产 。
突然 , 一阵强烈的腹痛传来 , 胎心监测仪显示60次/分 , 助产士小郭意识到患者情况有变 , 立即找来当晚值班的胡医生 。 迅速对苏女士进行检查 , 发现苏女士腹部硬如板状 , 胎心率持续不缓解 , 考虑患者发生产科急症——胎盘早剥 , 必须立刻终止妊娠 , 否则可能出现胎死宫内 , 甚至切除子宫、急性肾衰等威胁患者生命 。
晨报精选|5分钟紧急剖宫产跑赢死神,高龄产妇突发“胎盘早剥”
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产科医生急诊为出现胎心窘迫的孕妇行剖宫产术
一场与时间赛跑的抢救立即在产科分娩室展开 。 产妇被立即用转运车推到产科一体化分娩室/手术室 。 手术医生、麻醉师、助产士、手术间护士在3分钟内立即就位 , 紧急实施剖宫产手术 。 5分钟后 , 婴儿顺利娩出 , 一阵响亮的婴儿啼哭响起 , 母子平安!
凶险性前置胎盘产妇大出血4000毫升
3小时高难手术挽救母子生命
哈医大一院产科主任孙敬霞介绍 , “紧急剖宫产”是产妇出现严重胎盘早剥、脐带脱垂、子宫破裂、前置血管出血、前置胎盘大出血、器械助娩失败等情况时 , 最有效的治疗手段 。 而决定紧急剖宫产孕产妇和胎儿生存能力的就是——时间 。
去年年末 , 一名接受过两次剖宫产 , 已经怀孕36周 , 凶险性前置胎盘的危重孕产妇在家中“见红” , 被家属紧急送到哈医大一院治疗 。 刚到医院门前 , 产妇突然大出血 , 急诊医生一路飞奔 , 将患者从绿色通道推到产科手术室 , 此时患者的棉衣、棉裤均已被血浸透 , 情况十分危急 。
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对“凶险性前置胎盘”大出血患者实施抢救
孙敬霞主任等产科抢救团队迅速到位 , 为产妇开始了长达3个小时的分娩、止血和分离胎盘 。 产妇出血至少4000ml , 情况极其危险 。 产科医生 , 麻醉医师、巡回护士、器械护士立即启动紧急抢救程序 , 凭借10年来形成的默契和熟练 , 顺利挽救了母子的生命 。
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抢救过程中被血浸透的纱布及术中输血袋
高血压不重视年轻孕妇怀孕34周心跳骤停
两分钟胎儿娩出五分钟恢复心跳呼吸
近年来 , 国家全面实施二胎政策后 , 我省再生育的高龄、高危孕产妇数量剧增 , 瘢痕子宫、病理妊娠风险人群大量增加 , 凶险性前置胎盘、胎盘植入、产科大出血的发生率激增 。
今年初 , 一名怀孕34周的年轻孕妇 , 由于年轻、不重视 , 在发生严重妊娠期高血压疾病——子痫后 , 出现了连续抽搐 , 意识不清 , 在送到医院后已经昏迷 , 孕妇情况十分危急 。 急诊医生立即通过绿色通道将患者推送入产科手术室实施抢救 。
此时患者的心跳突然骤停 , 产妇和腹中胎儿的生命都危在旦夕!孙敬霞主任果断为孕妇施行剖宫产 , 手术开始后仅用2分就将孩子娩出 。 此时孩子已经没有呼吸 , 抢救团队内的新生儿医生立即实施新生儿复苏 。 孙敬霞等医护人员同时按照既定分工对产妇进行心肺复苏、胎盘剥离、缝合等抢救治疗措施 。 在胎儿娩出后的5分钟 , 新生儿恢复了心跳和呼吸 , 被立即送往新生儿重症监护室 , 产妇的血流动力也随后恢复 , 年轻的产妇终于恢复了意识 。