男女之防|男女之防“悬丝诊脉” 中医

御生堂博物馆

文章插图
药王孙思邈铜造像（明代）御生堂博物馆珍藏
民间流传，唐代孙思邈为长孙皇后看病时，用“悬丝诊脉”的办法，在皇后手上系上丝线，用手指接触丝线的另一端，通过丝线来感受脉搏的跳动情况，并以此治好了皇后的病。
传说中“悬丝诊脉”使用的银丝（清代）御生堂博物馆珍藏
【 男女之防|男女之防“悬丝诊脉”】在中国古代，有“男女授受不亲”的说法，特别是在程朱理学的影响下，男女之防非常严苛，特别是在皇家，后妃、公主等女性的男女之防更加严格，由于要避免身体接触，皇后、妃子们看病也存在着男女之防的问题，因此也给中医大夫带了许多麻烦。

文章插图
传说中“悬丝诊脉”使用的粗麻丝（清代）御生堂博物馆珍藏
明清时期，妇女贞节观发展到了极端的程度，从上到皇家，下至普通百姓，都将“男女授受不亲”的伦理观奉为圭臬，甚至丝毫不可逾越。

文章插图
《女科证治准绳》（清代）御生堂博物馆珍藏
正因此，从明代开始，民间就有了医生为后妃、公主等女性看病“悬丝诊脉”的说法。悬丝诊脉顾名思义就是当男性大夫为女性治病时，为了避免身体直接接触，在女性患者手腕的地方系上丝线，医生用手指接触丝线的另一端，通过丝线来感受脉搏的跳动情况。并有用红麻线与银丝线配股做丝线的说法。

文章插图
更有甚者，在明清时代有女子为了所谓的“贞节”，拒绝男大夫诊脉看病，而这种行为还被当时的社会大加赞扬。例如《浙江通志》中有“列女”一文：“明，朱贞女，幼许字周沔，未婚而卒，女闻，往持丧，剪发以誓，遂抚侄为子，事纺以自给。偶患疾，为延医诊脉，女曰：‘吾手岂容他人近乎?不许，寿七十一卒’”。这个名叫朱贞女的老妇，许配给周沔后，还没结婚丈夫就死了，于是她就剪发立誓不再嫁，把侄子当作儿子抚养，年老时患病，为了不让医者看见她的面容，拒绝诊脉，患病去世，享年71岁。

文章插图
妇科针灸人（清代）御生堂博物馆珍藏
这件事，如果放在今天就让人难以理解，但是在贞节观严苛的古代，这样的例子比比皆是，为了所谓的守节，历史上女性们不知吃了多少苦头，而官府还对这种事例大加推崇。

文章插图
刻有诗文的灵芝（清乾隆）御生堂博物馆珍藏
其实，中医讲微察、细觉，而病者本来脉搏就微弱，如果通过丝线传导，很难诊断病情。历史上到底有没有悬丝诊脉呢？有专家查遍古代医籍，未发现有这方面的记载，也有专家经过研究认为，“悬丝诊脉”只是传说，并非确有其事。只是因为当时的男女之防太过严重，在这种背景之下，人为编造了“悬丝诊脉”的传说。

文章插图
玉制脉枕（汉代）御生堂博物馆珍藏
关于“悬丝诊脉”的盛传，还有一种可能，就是一些医者为了自我炫耀，称自己有“悬丝诊脉”之功，而听者却无从考证，因此，这种“悬丝诊脉”的说法，能够在民间流传，也就不足为奇了。

文章插图
黄杨木制脉枕（清代）御生堂博物馆珍藏
从现代人的理解分析：“望闻问切”是中医医生诊病的全过程。受封建礼教的限制，医生对女性患者不能直接“切脉”，只能用“悬丝诊脉”方式象征性地履行完中医诊病的全过程，也是有可能的。

文章插图
锦丝药筒（清代）御生堂博物馆珍藏
总之，“悬丝诊脉”这一历史存在（或传说），不但束缚了中医大夫的临床发挥，而且造成医生诊病过程的缺失，也是对女性患者的极大不公。所幸的是这个历史的存在已经一去永不复返了！
彩绘针灸明堂图（明代）御生堂博物馆珍藏