史淑荣血液科医生|史淑荣:不要错过治疗时期,过敏性紫癜常常被误以为是皮肤病!


文章来源:微信公众号[史淑荣工作室]
五岁的孩子出现出血的斑 , 孩子的妈妈也没有放在心上 , 以为是皮肤过敏 , 就买来治过敏的药物涂上 。 结果第二天 , 红疹子没有消退 , 反而还增加了 。 于是待着孩子去医院检查 。 结果确诊为过敏性紫癜 。
那么过敏性紫癜是什么病呢?是皮肤病吗?
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“对于小儿过敏性紫癜 , 许多人还不是很了解 , 但现在这个病的发病率是越来越高了 。 ”“过敏性紫癜属于自身免疫性疾病 , 由于机体对某种物质发生变态性反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高 , 导致皮下组织、黏膜和内脏器官出血及水肿等 。 ”
那么 , 为什么孩子会得这个病?
过敏源可由多种因素引起 , 有些诱因是明确的 , 即各种感染 , 包括细菌、病毒、支原体等感染;食物或药物过敏 , 如某些抗生素、乳类、鱼、虾等异种蛋白等可诱发该病;吸入性过敏因素 , 如植物花粉、尘螨等;此外 , 疫苗接种等也能引起过敏性紫癜的发病 。 但是这些因素都不是确切的致病原因 。
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出现紫癜时 , 从两条腿开始 , 很明显能看到出血点、出血的斑 。 有些同时还可伴发荨麻疹或红色丘疹 , 也可见针尖样的出血点、急性发作期部分患儿还会出现头皮、面部、手背或足背等不同部位的非凹陷性水肿 , 极少部分可有手臂、腓肠肌、足背、眼周、头皮、会阴部等神经血管性水肿和压痛 。
大部分患儿会出现肚子疼、呕吐 , 还有30%-43%的孩子以关节痛起病 , 甚至可长达14天无皮疹 , 所以极易误诊 。 家长每每看到这些情况 , 都会非常惊慌 , 其实这些并发症并不可怕 , 大部分可通过正规治疗消除 。
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紫癜一旦发生 , 约40%的患儿肾脏受损 , 肉眼血尿也常见 。 对于已经发生了紫癜性肾炎 , 治疗及时 , 方案适当 , 可以完全治愈;如果治疗不及时或者根本就没有发现 , 会演变为慢性损害 , 1%-3%的患儿可以导致尿毒症 , 最终危及生命 。 ”儿童过敏性紫癜并非表面皮肤疾病问题那么简单 , 它危害儿童健康 , 必须引起家长足够的重视 。