腰痛|5慢性病注意!常腰痛、右腹痛未就医 恐洗肾一辈子
【腰痛|5慢性病注意!常腰痛、右腹痛未就医 恐洗肾一辈子】
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图文/常春月刊
62岁王先生长期患有高血压 , 偶尔会心悸 , 某天右下腹部突然剧烈疼痛 , 赶往急诊就医 , 经腹部电脑断层影像检查 , 确诊为右侧肾动脉梗塞 , 也就是俗称的「肾脏中风」。 在服用抗凝血药物住院观察 , 待病情稳定后 , 转介至心脏科安排心律不整电烧 , 所幸及时抢救 , 王先生的肾脏功能未受损 , 门诊追踪恢复状况也十分良好 。
亚洲大学附属医院肾脏科主治医师陈虹志表示 , 因为腹部内脏较多 , 且造成右侧腹痛的常见原因十分多元 , 包括胆囊炎、急性肾脏炎、大肠憩室炎、胰脏炎或胃十二指肠溃疡等 , 而肾动脉梗塞发生的机率较低 , 约1%至2% , 往往需要透过血管摄影或电脑断层才能确诊 , 故肾动脉梗塞通常很难在第一时间诊断与治疗 。
肾动脉梗塞在临床上不易诊断 , 但通常好发于年长、长期患有高血压或心血管疾病、心律不整与糖尿病族群 , 有些人会出现持续性腰痛或下背痛、血压突然飙高等症状 , 但多数患者都不自觉;一旦没有及时治疗或预防再发生 , 往往会造成慢性肾脏病 , 长期下来造成末期肾病 , 提高洗肾的机率 。
陈虹志提醒 , 对一般人而言 , 若是肾脏超音波影像出现边缘不规则 , 或缺损情形、肾功能恶化速度较快 , 反覆腰痛排除一般细菌感染情形 , 又有年长、心血管疾病、心律不整等危险因子时 , 建议都需由医师进行评估、治疗与预防 。
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