达医精诚 绩效实施过程中的数据核对

上期我们谈到数据的收集 , 数据收集完成之后 , 我们需要对数据进行核对 , 为什么要进行核对 , 主要是保证奖金核算准确 。 数据核对主要分两部分 , 一部分是常规的数据核对 , 第二是特殊的数据核对 。 本期主要谈论常规数据的核对 , 常规数据的核对主要包括对收入数据的核对 , 成本数据的核对、字典表数据的核对、出入院转科数据核对四个方面 。
接下来我们对这四个方面进行解释:
一、收入数据的核对:
1、了解取数方式 , 是按照发生制还是结算制 。
2、了解取数是按照自然月还是非自然月 。
3、了解收入结构是否包含体检、挂号等收费类别 。
在了解收入数据过程需要注意::
1、是否出现0单价的收费项目
2、单价乘以金额是否等于金额
3、门诊、住院明细账中医师工号代码是否准确
4、重复下载数据是否会出现结果不一致 。
5、His收入数据是否和财务统计收入数据一致 。 (注有的医院his数据存在手术加成 , 使统计数据大于财务数据 , 核算绩效需要考量取消加成)
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二、成本核对:
1、了解取数时间是按照自然月还是非自然月取数 。
2、了解出库科室(器械科、仓库、设备科、供应室等)
3、了解物资类别(包含卫材、办公用品等)
成本核对过程中需注意:
1、物资领用明细中是否包含所有物资类别(办公用品、卫材等)
2、存在退到设备科的物资 , 需确认数量、金额是否为负数 , 领用科室及出库科室是否正确 , 如果出现领用科室为设备科 , 出库科室为临床科室说明 , 数据错误需要找医院相关部门纠正数据 。
3、单价乘以数量是否等于金额
4、物资领用明细中的物资代码是否在物资字典中 , 领用科室代码是否在科室代码表中 。
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三、字典表数据的核对
(一)、科室代码表核对需要注意:
1、代码是否存在重复
2、门诊、住院账、物资领用明细账的科室代码和科室代码表的科室代码是否属于同一套代码 。
3、是否存在同一代码对应多个科室名称 。
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(二)、员工信息表核对需要注意:
1、员工信息表中医师工号是否与门诊、住院明细账中医师工号一致(用以识别门诊、住院账中开单医师、执行医师的信息)
(三)、收费字典表核对需要注意:
1、收费目录是否存在重复 , 以收费代码为准
2、门诊、住院明细账中的收费项目是否在收费字典表中 。
3、是否有停用标识、停用时间 。
(四)、收费类别表核对需要注意
1、以财务核算类别为先 , 如果没有 , 则提供最细分类 。
2、是否与门诊、住院、收费字典中的收费类别一致 。
(五)、物资字典表核对需要注意:
1、物资字典是否重复
2、是否有停用标识、停用时间
3、单价是否为0
4、物资领用明细中物资代码是否物资字典表中
(六)、物资类别表核对需要注意:
1、是否与物资字典表、物资出库明细中类别一一对应 。
2、物资类别代码是否出现一对多种类别名称
(七)、ICD10字典表核对需要注意:
1、是否用停用标识、停用时间
2、是否存在代码重复 。
3、出院诊断明细中的诊断代码是否都存在字典表中 。
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四、出入院明细、转科人员明细数据核对
1、用出入院人次表中出入院人次和转科人次与档案室核对 。
2、出入院科室是否为代码
3、是否有医师工号
4、是否存在重复的记录