寻医问药网|经常鼻塞、流涕、头痛,当心“拖”出鼻窦炎!


一到换季 , 不少人的鼻子又过上了“饱受摧残”的日子 , 开始频繁出现鼻塞、流涕甚至发热的症状 。
本以为只是普通的感冒或鼻炎 , 到医院一查 , 才发现是患上了「鼻窦炎」 。
鼻窦炎究竟是什么病?和感冒、鼻炎都有哪些差别?今天就来聊聊这件事 。
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什么是鼻窦炎?
鼻窦炎 , 即鼻窦发生的炎症性疾病 , 可分为急性和慢性2种:

  • 急性鼻窦炎:多由上呼吸道感染引起 , 症状持续10天以上 , 一般在12周内可缓解;
  • 慢性鼻窦炎:当急性鼻窦炎长期得不到有效治疗或反复出现时(症状持续12周以上) , 就容易发展为慢性鼻窦炎 。
鼻窦炎的常见症状就是鼻塞、流涕、头痛等 , 因此很容易被当作是感冒或鼻炎 。
▲ 病变范围/症状/病程升级
因此 , 当感冒10多天后 , 鼻塞、流鼻涕等症状仍在持续或出现加重的情况 , 就要高度怀疑是患上了鼻窦炎 。
P.s. 鼻窦炎还可能伴有发热、咳嗽、乏力、嗅觉减退、听力损失或耳鸣等症状 。
鼻窦炎有哪些危害?
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相比普通的感冒、鼻炎 , 鼻窦炎如不及时进行治疗 , 会产生更严重的危害:
1、影响精神
长期鼻塞会导致大脑缺氧 , 出现头昏脑胀、记忆力下降、失眠健忘等症状 。
2、引起其他并发症
鼻窦与脑、眼、耳、口相邻 , 如鼻窦炎反复发作 , 还可能诱发脑膜炎、眶内脓肿、中耳炎、鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎等并发症 。
3、引发颅内疾病
鼻窦长在颅骨内 , 若鼻窦炎未合理治疗 , 导致炎症穿破颅骨 , 引起脑膜炎、脑脓肿现象 , 后果将非常严重 , 甚至会危及生命 。
因此 , 一旦怀疑自己患上了鼻窦炎 , 一定要引起重视 , 及时到医院就诊 。
一般来说 , 医生会根据鼻窦炎的典型症状及鼻腔检查等相关检查进行确诊 。
鼻窦炎要如何治疗?
鼻窦炎的治疗方法需根据发病时间长短、年龄等多个因素进行决定 , 主要包括药物治疗及手术治疗 。
急性鼻窦炎
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主要采用药物治疗 , 辅助一些冲洗、负压置换疗法:
抗生素:首选阿莫西林克拉维酸钾、二代头孢类抗生素 , 使用2周;
鼻用糖皮质激素:如内舒拿、辅舒良 , 使用12周以内;
黏液促排剂:如切诺、沐舒坦 , 使用12周以内 。
慢性鼻窦炎
一般先进行药物治疗:
双途径抗感染治疗:鼻用糖皮质激素连续使用3~6个月以上 , 十四环大环内酯类药物克拉霉素或罗红霉素持续使用3个月以上;
黏液促排剂持续使用3个月以上 。
P.s. 药物需在专业医师的指导下进行使用 。
那么 , 鼻窦炎在哪些情况下需要进行手术治疗呢?
  • 对于急性鼻窦炎 , 当发生眼眶、颅并发症时会适时采用手术治疗;
  • 对于慢性鼻窦炎 , 首先需要进行至少3个月的持续抗感染治疗 , 无效者才选择鼻窦的手术治疗 。
特别提醒
因为鼻窦发育的原因 , 小于18岁的患者也不适合进行鼻窦手术治疗 , 但可通过儿童扁桃体腺样体切除术一定程度上缓解鼻窦炎的症状 。
如何预防鼻窦炎?
想要预防鼻窦炎 , 在日常生活中应主要:
1、改正不良习惯
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错误的擤鼻方式会导致鼻窦炎的发生 , 因此 , 在擤鼻涕时应注意不要捏住两个鼻孔同时擤 , 应一侧一侧进行 , 也要注意不过度用力 , 防止对鼻部的损害 。