肝病医生孙新荣TB|为什么乙肝患者病情稳定了,复查病毒还是会升高呢?


乙肝的治疗是一个很漫长的过程 , 而且需要一直定期复查 , 就是以防出现病情继续发展而不自知 , 因为肝脏是一个“哑巴器官” , 在早期受到损伤时不会有很明显的症状 。
但是还是会有很多乙肝患者会出现这样的情况:明明病情已经稳定了有一段时间了 , 怎么再次复查的时候病毒量还升高了呢?主要有以下几种情况
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1.检查仪器差错
当检测结果与临床不相符时 , 首先考虑的是检测结果是否可信 。 如果综合各种原因后发现是检测结果出现了问题 , 就需要再重新检查一次 , 最好更换一种检测方法 , 防止某一批次试剂质量出现问题 。
2.病毒耐药
耐药的问题 , 是临床上导致病毒反弹的重要原因 , 需要充分考虑患者身体因素、药物因素、病毒因素等方面 。
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目前我国推荐的一线用药是恩替卡韦ETV和富马酸替诺福韦酯TDF , 重要的原因就是两者耐药率极低 。 在初次选择抗病毒药物或者出现耐药后需要调整方案的时候 , 必须咨询专业医师的建议 , 不可私自随意停药、换药 。
3.患者依从性不佳
依从性指的是患者能否规范的执行医生的治疗方案及意见 。
按时按量服药、定期检查 , 很多医生不厌其烦的一次次嘱咐 , 不断劝说其中的利弊 , 但是依然有很多患者不把它当回事 , 觉得自己的身体情况自己最清楚 , 于是将医生的嘱咐抛之脑后 , 不及时复查、生活中我行我素 , 这也是导致病情加重的一个重要因素 。
4.服药方式不正确
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按时、按量服药还不够 , 服药方式还应多加注意 。 部分治疗药物对饮食也是有要求的:有的要求饭前服药 , 有的要求饭后服药 , 有的要求空腹 , 有的要求睡前 。
患者千万不要觉得这是个小事 , 偶尔一两次忘记不要紧 , 但是每天的用药都是应该起到固定疗效的 , 抑制病毒、改善肝功、缓解病情 , 一次两次起不到相应的药效 , 病毒反弹是必然现象 。
【肝病医生孙新荣TB|为什么乙肝患者病情稳定了,复查病毒还是会升高呢?】以上提到的这几个因素希望乙肝患者都能够牢记在心 , 尤其是后两条 , 自己在平时生活中一定要重视起来 , 以免肝炎反复给肝脏带来不可逆的损伤 。