河南经济报社|探究:来去如风的“痛风”能不能根治?


现在很多常见病都是无法根治的 , 比如糖尿病、高血压等等 , 那么痛风也是一样的吗?郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科主任吴宪鸣为您解答 。
河南经济报社|探究:来去如风的“痛风”能不能根治?
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痛风的分型
1.原发性痛风 。 所谓原发性 , 就是说基因本来就不正常 。 一种痛风是单基因遗传的 , 只要这一个基因有问题 , 那就肯定有痛风 , 但这种是极少数的 , 我们几乎都碰不到 。 另一种是多基因遗传 , 就是有好多基因在起作用 , 那么这个里边 , 就有叫做尿酸生成过多型 , 或尿酸排泄过少型 。 生成的多了 , 肯定尿酸就多了 , 浓度高了 , 就容易得痛风 。 还有尽管生成不多 , 排泄的少 , 也会堆积在身体里 , 它的浓度高了 , 也容易得痛风 。
2.继发性痛风 。 所谓继发性就是别的疾病引起的痛风 , 比如说肾功能不好 , 因为尿酸主要是肾排泄的 , 如果肾功能不好 , 那肯定尿酸就堆积了 。 还有就是药物影响 , 有些药物会影响尿酸的排泄 , 包括一些利尿的降血压药物 , 还有肾移植等等 , 这些都可以诱发继发性的痛风 。
继发性痛风是可以根治的 。 已经确诊为继发性痛风的风友 , 其治疗方案和原发性痛风的基本一致 , 包括以下必须的措施:止痛、降尿酸和碱化尿液等基本治疗 。 只要能积极治疗继发性痛风的原发病、调整原发病治疗药物 , 再配合合理的饮食结构以及适当的运动 , 就能控制高尿酸血症 , 预防尿酸盐沉积 , 使继发性痛风得到根治 。
痛风与类风湿性关节炎有何区别?
痛风开始只影响一个关节的疼痛 , 但会有一个急性发作的过程 , 来去如风;而类风湿关节炎是一个慢性过程 , 开始就同时影响多个关节;痛风晚期会有痛风石 , 并伴有尿酸高;而类风湿关节炎不会尿酸高 , 会有类风湿结节 , 它是一个肉芽肿性结构 , 表面比较光滑 , 体积较小 。
降尿酸治疗为何会引发痛风发作?
降尿酸治疗过程痛风复发或加重 , 这是降尿酸药有效的反应 。 痛风患者使用降尿酸药之后尿酸降得很快 , 患者体内的尿酸盐结晶会溶解成尿酸盐颗粒 , 如同“雪人溶化” 。 尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒沉积到身体别的关节上 , 引起“转移性痛风发作” 。
因此 , 在使用降尿酸药物的同时 , 应联合使用秋水仙碱或抗炎止痛等药物预防痛风复发 , 缓解疼痛的同时从小剂量开始降尿酸治疗 , 做到平稳降低尿酸 。
急性痛风怎么办呢?
急性痛风发作的时候 , 如果疼痛十分剧烈 , 专家提醒痛风病人 , 可以用以下简单方法来缓解疼痛症状 。
第一种方式是提高关节的血液循环 。 痛风急性发作的时候 , 不管是什么病发部位 , 首先要将部位进行抬高 , 这样就可以通过对血液的流通效果从而减轻疼痛部位的压力 。
第二种方式对于降低尿酸食物的进食 。 可以通过对某些食物的大量进食 , 比如说西红柿 , 西芹 , 东北雌性红萝卜 , 黄瓜 , 或者是其他碱性成分较为丰富的食物大量进食 , 可以在一段时间后看到缓解疼痛的效果 。
第三种方式合理的运用碱性药物 。 可以适当的采用碱性药物 , 专家提醒痛风病患者 , 碱性药物不可乱用 , 一定要经过医生的同意 , 可以在病发的时候通过各种媒介方式来咨询医生进行合理的运用碱性药物 。
【河南经济报社|探究:来去如风的“痛风”能不能根治?】第四种方式是需要积极治疗 。 如果病情是比较严重的痛风病患者 , 用简单止痛的方法得不到有效的效果 , 那么就要进行积极治疗 , 而且痛风的治疗一定要是正规医院 , 不能随便选择治疗方法 。 (姜伟)