赛柏蓝新媒体|全国集采最新数据：3个月完成400%( 二 )

3 超额完成后，医院如何分配进度？
就江西省目前的完成情况来看，其扩围的31个品规，平均完成率在81% ，已有9个品规完成全省约定采购量。
某种程度上，除了个别品种，基本绝大多数的品规都会提前完成约定采购量，这是否意味着未来医疗机构可以选用未中选品种了？一个问题也随之浮现，未来医疗机构会如何分配用量？
“当临床用药把集采约定的采购量完成之后，原则上医院可以按照省级采购平台的价格自由采购，这在政策上面是可行的。 ”黄勇坦言， “但问题是，要考虑临床患者对价格敏感度。因为集采的药品价格很低，如果完成约定量后采购非中选品种，会有一个价格提升，患者是否接受？”
他进一步延伸：“除此之外，临床医生要考虑用药的血药浓度和药物治疗的稳定性，如果患者已经稳定使用集采目录的产品，并且已经有了三个月以上的使用周期，那么新换药品必然会导致药物疗效的波动。 ”
此外，从医生的角度，黄勇也提出了他的顾虑：虽然各个品种在国家层面上完成了一致性评价，但在医生眼里「通过一致性评价不等于疗效一样」，因此如果集采产品稳定使用3-4个月后，他的处方习惯已经形成——比如医生一直开瑞舒伐他汀，如果换药，他只会想到是否要换辛伐他汀，而不会专门想着是否要去换一个厂家，毕竟医生在达成约定量后，不会有太大积极性一直观察完成率。

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