胃肠病科普|长痘痘，也可能与幽门螺杆菌有关

这个问题其实很多医生会感到奇怪。
因为在惯常思维里面，痤疮，是皮脂腺过于发达，荷尔蒙紊乱引起的。

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实际上，近年来的研究显示，幽门螺杆菌，可能也是一个幕后黑手。
最近有个朋友的儿子，今年18岁，满脸的痘痘，让他苦恼不已，第一次他在爸爸的带领下来找我，经过四诊，我判定是肺经有热，给他开了一下处方：
黄芩12g ，桑白皮30g ，黄连6g ，生地20g ，玄参12g ，泽泻12g ，银花9g ，紫花地丁15g ，蒲公英30g ，茯苓15g ，赤芍12g ，生甘草6g 。
服药7剂后，痘痘大面积消失，但是还有很多。
继续服药，并没有继续产生疗效。
反而有愈演愈烈、卷土重来之势。
偶然间，看到了一篇文献，说可能青少年痤疮与幽门螺杆菌感染有关。
于是我让这个孩子做了个碳十四呼气试验，结果是强阳性。
然后给他开了四联药物：阿莫西林1.0g ，呋喃唑酮0.1g ，每天两次，饭后；
奥美拉唑20mg ，丽珠得乐220mg ，一天两次，饭前。
连服2周后，痘痘基本消失。
后来并没有再用药，告诉他注意不要吃辛辣食物，注意休息，一个月后，竟然全部消失。

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幽门螺杆菌可能是造成痤疮的原因之一
大量临床数据表明，幽门螺旋杆菌跟严重的痤疮、酒糟鼻，甚至有人认为跟湿疹相关。
这是因为幽门螺旋杆菌感染以后，它所引起的免疫反应是一个全身的状态，局部确实只定植在胃里面，但是产生的抗原，抗原所诱导的这个抗体是在全身进入血液循环的，幽门螺旋杆菌本身的抗原可能跟某些疾病发生的抗原会有交叉性，从而加重病情。

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胃部感染幽门螺旋杆菌之后，无论是在局部还是其他的肝脏、脾脏、淋巴结，可能也会产生免疫细胞的一些变化。
因此，感染幽门螺旋杆菌不仅会引起胃炎、烧心、泛酸、胃溃疡、胃癌等，还可能会导致酒糟鼻、痤疮以及无名的贫血等。
皮肤病中的荨麻疹、痤疮、结节性痒疹、白塞病、扁平疣、慢性痒疹、皮肤瘙痒症、红斑、脱发等，当在皮肤科久治不愈时，不妨查一下幽门螺杆菌，可能会有意想不到的效果。所以建议，如果有痤疮，不放查一下幽门螺杆菌
检查很简单，一般的医院都有C13或者C14呼气试验，也不贵，大概100元左右。
如果有阳性，在医生指导下， 2周就可治愈。
这个细菌不光是胃炎、消化性溃疡、胃癌的元凶，还有大概70多种病和它说不清关系。
我国去年的《胃癌防控指南》明确建议，即使没有症状，只要感染了这个讨厌的细菌，都建议根除。
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