知心蓝医生甘油三酯超过多少才需要吃药？心血管医生讲

你好，我是知心蓝医生。
先说答案，甘油三酯超过2.3毫摩尔每升就有可能需要药物治疗，不同水平的甘油三酯，治疗策略不一样，我们来看看一些具体的跟甘油三酯有关的知识。

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为什么甘油三酯会升高？
甘油三酯是血脂检查中受饮食影响最大的一种。不同的人甘油三酯的水平有可能差距很大，而且同一个人在不同的时间检测甘油三酯也有很大的差别。比如在近期吃的比较油腻或者检查的前一天吃了比较油腻的食物，都有可能引起甘油三酯的水平明显升高。当然甘油三酯还和人的年龄，性别，种族基因等有关系。

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甘油三酯升高分级
正常值：按照血脂检查，化验单上提示甘油三酯的正常水平应该小于1.7毫摩尔每升。
边缘升高：甘油三酯在1.7~2.3毫摩尔每升之间称之为边缘升高，这时候并不能直接诊断高脂血症。
轻中度升高：甘油三酯在2.3~5.6毫摩尔每升之间称之为轻中度升高，诊断高脂血症，并且要积极的进行干预。
重度升高：甘油三酯大于5.6毫摩尔每升称之为重度升高，危险性进一步增加，要积极控制。

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甘油三酯升高如何治疗？对于高甘油三酯处于边缘升高的患者，并不需要特殊的药物治疗，只要在生活方面稍微注意一些就可以了。少吃油脂、碳水化合物、戒酒、增加运动等。

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【知心蓝医生甘油三酯超过多少才需要吃药？心血管医生讲】对于甘油三酯轻中度升高的患者，我们要知道甘油三酯它并不会直接导致动脉粥样硬化，但是它会升高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），后者是动脉粥样硬化的罪魁祸首。所以在这一水平的甘油三酯情况下，我们要关注低密度脂蛋白胆固醇，如果升高了，应该以药物来降低它，比如他汀类的药物。另外前面讲到的那些健康的生活方式也是必须的。

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对于甘油三酯重度升高的患者，由于甘油三酯的水平超过5.6毫摩尔每升有可能诱发急性胰腺炎，急性胰腺炎是一种危机，重症有可能危及生命。所以，当务之急是要把甘油三酯先降至相对安全的水平，贝特类药物是最常用的。

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回到开头的问题，甘油三酯超过2.3毫摩尔每升就有可能需要吃药，但是不同水平的甘油三酯，所需要的治疗策略是不一样的。

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