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李大爷上个月在医院被检查出患有胃癌 , 他最近都辗转在各大医院 , 想要寻求好的治疗方案 。
就在前几天 , 他去到一家医院 , 听到医生说他这病的五年生存率是多少多少 , 活生生把李大爷吓了一跳 , 觉得自己的生命最多只有五年了 。
回到家 , 李大爷情绪很低落 , 想要放弃治疗 , 家人问他 , 他就说反正最多只能活五年了 , 不要浪费钱了 。 于是他儿子跟他解释 , 五年生存率并不是只能活五年的意思 , 但李大爷还是半信半疑 。
不知道有没有其他病友和李大爷有类似的担忧 , 听到五年生存率就以为离死亡不远了?五年生存率究竟是什么意思呢?
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?癌症患者的“五年生存率”到底是什么意思?
在医学界 , 为了统计各类癌症患者的存活率 , 以比较各种癌症治疗方法的优缺点 , 采用大多数患者预后比较明确的情况来作为统计指标 , 这就是医学上常说的五年生存率 。
简单来说 , 五年生存率就是一个统计学概念 , 我们可以理解为 , 某种癌症在经过治疗后 , 生存五年以上的患者所占的比例 , 就是医学上的统计数据而已 。
比如IA期肺癌患者的五年生存率接近90% , 也就是说这个分期的肺癌患者 , 有90%的患者在术后能活过五年 。
之所以选择五年 , 是因为大量临床观察和资料统计发现 , 80%以上的肿瘤是在手术后3年内转移或复发的 , 仅10%的复发和转移是在5年后发生 。
一种癌症的五年生存率受到很多因素的影响 , 比如和癌症的类型有密切的关系 , 因为不同类型的癌症恶性程度不同 , 五年生存率也就有所不同 。
癌症分期不同也有影响 , 分期越早 , 越容易治疗 , 预后就越好 , 五年生存率也就越高;五年生存率还和医疗水平、患者的年龄、身体情况、情绪等因素密切相关 。
此外 , 五年生存率还和患者的营养状况有关 , 营养不良会降低癌症患者的生活质量、缩短生存时间 , 营养不足也是导致很多癌症患者五年生存率不高的重要原因之一 。
?五年后还活着 , 代表癌症不再复发?
如果癌症患者在接受治疗后五年内都没有复发 , 那么在五年后复发的概率就会大大减少 , 而且一旦癌症治疗五年后没有复发 , 就认为已经达到了临床治愈 。
因此 , 癌症患者在五年后还活着的话 , 说明已经达到了临床治愈的效果 , 再复发的可能性就会很小了 , 但要注意这不等于不再复发 。
对于癌症患者来说 , 最担心的莫过于癌症复发 , 癌症复发的主要类型有三个:局部复发、区域性复发以及远处复发 。
癌症复发受到很多因素的影响 , 多方面的原因都会导致癌症复发 , 主要是癌症自身的特性造成的 , 但也有其他原因 。
比如患者接受的不是规范化的治疗 , 治疗无效也会导致复发;患者不配合 , 导致没有接受完整的治疗;患者治疗后的生活习惯等 , 这些因素都会影响癌症的复发 。
?癌症复发 , 身体会发出6个“警报”
癌症患者在接受治疗后 , 一定要留意身体情况 , 如果出现以下几种症状 , 要警惕是癌症复发的征兆:
体重下降
正常情况下 , 癌症患者在经过治疗后 , 体重能够保持平稳的状态 , 如果长时间内出现体重不明原因下降 , 就要警惕是癌症复发的可能 。
淋巴结肿大
如果在颈部、锁骨处、腹股沟处、腋窝下摸到不明原因的淋巴结肿大 , 也要及时去医院检查 。
阻塞
随着癌细胞的增大 , 会导致管腔内出现不同程度的改变 , 导致管腔堵塞或狭窄 。 如果食管内的癌细胞增大 , 就会出现梗阻感以及吞咽困难 。
胸腔的癌细胞增大时会导致静脉怒张 , 因供血不足而让人出现缺氧和心慌的症状;咽喉和气管的癌细胞增大时 , 会对气管和咽喉神经带来压迫 , 从而出现胸闷气短、声音嘶哑的症状 。
当腹膜后和前列腺的癌细胞增大时 , 会压迫输尿管 , 导致排尿不畅或无尿 。
不明原因的疼痛
当癌细胞复发时 , 身体会出现明显的疼痛感 , 特别是出现骨转移时癌细胞能直接浸润神经组织 , 或压迫人体内的管腔 , 导致组织炎症及坏死 , 就会出现局部疼痛感 。
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