糖护士Dnurse 确诊糖尿病后，糖友的胰岛β细胞还有救吗？

糖友的胰岛β细胞还有救吗？
人体的胰腺是专门负责调节血糖的器官，胰岛α细胞分泌胰高血糖素（升高血糖），胰岛β细胞分泌胰岛素（降低血糖）。
如果是正常人，两种激素亲密合作把血糖控制在正常水平；而如果是糖尿病患者的话，胰岛β细胞数量不足或者功能障碍导致胰岛素分泌水平不足，伴或不伴胰岛素抵抗（分泌的胰岛素工作效率下降），导致血糖不受控制持续升高从而发病。
目前认为， β细胞缺乏是胰岛功能紊乱的首要原因，当胰岛β细胞量下降到不能维持正常血糖的阈值时，则出现血糖增高，因此保护和维持β细胞的数量是维持正常血糖的最佳选择。传统治疗中，大多数治疗会随着时间的延长导致患者体重增加。一般来说，体重增加会加重胰岛素抵抗，增高心血管风险。对于多数已诊断为2型糖尿病并接受治疗的超重患者，额外体重增加可能又要相应增加降糖药物的剂量，从而形成恶性循环。

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【糖护士Dnurse 确诊糖尿病后，糖友的胰岛β细胞还有救吗？】
最新研究显示，糖尿病进展过程中β细胞衰竭是由于β细胞去分化（变成不能分泌胰岛素的原始细胞或者转换成分泌其他激素的细胞），并且这种去分化是可逆的。
胰岛β细胞去分化的最终结果便是糖尿病患者体内胰岛β细胞的减少。因此，对于糖尿病的治疗不应只关注降低血糖，更应该关注如何保护患者的胰岛β细胞。
从源头上阻止β细胞损伤，有效地保护胰岛β细胞的功能有可能阻止或延缓糖尿病进展的脚步。

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那么，是否有一种既可改善β细胞功能，又能增加β细胞数量，且具有降低体重的糖尿病治疗药物呢?
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及其类似物进入了学者们的视野，人体内的GLP-1是空肠、回肠、结肠的L细胞分泌的胃肠道激素，能够以葡萄糖依赖的形式促进胰岛素分泌并能抑制胰高血糖素的释放，有效平稳地降低了血糖。并且它还具有保护β细胞，延迟胃排空及抑制食欲等作用。