KQ88口腔医学网TB 明明是去补牙,怎么医生倒把牙洞越磨越大了?
上周跟朋友出去逛街 , 朋友向我抱怨说她牙齿龋坏 , 就去一个牙科诊所去补牙洞 , 但是医生却把他的牙洞越磨越大 , 真是“黑心诊所” 。 听他说完 , 我笑着给他说 , 这次你还真是冤枉人家医生了 。
估计很多人也有同样的疑惑 , 明明是去补牙 , 为什么牙医却先把牙洞磨大 , 真的是为了那点填充的材料钱吗?
当然不是啦 , 至于具体是怎样一种情况 , 且听小编为你一一道来 。
1、你看到的并不等于真实状况
牙齿的龋坏往往呈现口小底大的三角形状 , 而我们肉眼看到的小洞可能只是三角形的一个顶点 , 因此我们往往觉得自己的牙洞很小 。
【KQ88口腔医学网TB 明明是去补牙,怎么医生倒把牙洞越磨越大了?】但实际上这些“看起来很小”的洞 , 其周边的牙体组织可能已变得十分薄弱了 , 稍一用力便会土崩瓦解 , 如果直接在这样脆弱的牙组织上直接补 , 恐怕也撑不了多久 。
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还有一种称之为“邻面龋” , 就是龋坏位于两颗牙齿中间 , 初期外观看不出来有什么问题 , 可能只是表现为吃东西塞牙 , 但是在做补牙前的拍片检查时 , 问题就会暴露无遗 。
如果不及时进行补牙治疗 , 牙齿会更加敏感 , 冷热刺激疼痛明显 , 龋坏会向更深层发展 。
2、补牙为什么磨牙洞?
首先我们说一下补牙的概念 , 补牙就是使用人造物质修补因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损的方法 , 以恢复其外形和功能 。
补牙的流程大致分为口腔检查、窝洞制备、窝洞消毒、窝洞充填、事后处理等 , 其中我们所说的“把牙洞磨大” , 就是窝洞制备时候的操作 。
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所谓窝洞制备 , 就是采用牙体外科手术方法去除龋坏组织 , 并按要求备成洞形 。 这个过程常常让补牙的朋友倍感煎熬 , 却也是补牙中的关键步骤 。 至于为什么补牙要磨牙洞 , 主要有以下两点原因:
(1)去除龋洞中的腐质
龋洞中的腐质含有大量被感染的牙体组织 , 其质地松软并且含有大量细菌 , 医生磨除的其实就是这些被感染的腐质 。
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医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下 , 将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净 , 在防止龋病进一步发展的同时 , 保障补牙的效果 。
如果不将其去除干净就直接补牙 , 一方面充填材料很容易脱落;另一方面腐质中的细菌会继续侵蚀健康的牙体组织 , 导致龋坏程度进一步加深 , 最终走上牙髓炎的不归路 。
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其实 , 补牙的过程类似修房子 , 若把松软淤腐的烂泥当作地基 , 房屋终究会倒塌 。 因此医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下 , 将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净 , 从而获得稳固的地基 。
(2)形成手术通路
窝洞制备首先开扩洞口或寻找入口 , 牙医通常从较隐蔽的龋洞入手 , 使龋洞充分暴露或为手术操作形成通路 , 便于观察和进行操作 , 使用牙科钻机去除龋洞边缘的牙釉质 , 或从龋洞一侧作沟 , 形成手术通路 。
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当然 , 在操作这一过程时 , 有经验的医生通常会遵守以下原则:
①除净病变组织 , 否则会造成继发龋齿;
②保护牙髓和健康牙齿组织;
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