肿瘤专科医生肿瘤一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防肿瘤复发？

有人问，肿瘤一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防肿瘤复发呢？
我想这个问题中说的肿瘤是指恶性肿瘤，因为良性肿瘤不存在早期晚期问题，也不存在复发问题。癌症一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防癌症复发呢？

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先来说第一个问题，癌症一复发是不是代表已经是晚期了？当然不一定啊，复发不等于晚期，复发也不等于转移，我这样一说，很多人肯定不同意，因为在很多人看来，癌症都复发了，这还得了，肯定是转移扩散了啊，肯定是晚萁有了啊，而事实上并非如此，之所以会出现这种想法这种观念，是因为很多人对复发的概念都不清楚。所以，首先要弄清楚复发和转移的概念。
什么是复发？复发是指癌症经治疗后，肿瘤“没有了”（这里说的没有了，是说肉眼和影像检查没有可见肿瘤，血肿瘤标志物也正常），后来肿瘤又重新长出来了。复发并不一定是转移，不一定就是晚期，因为复发有以下几种情况，一种是局部复发，在原肿瘤病灶部位或附近，肿瘤又长出来了，二是肿瘤病灶的区域淋巴结转移了，也仍然属于局部复发，三是发生远处转移。
很显然，局部复发只是肿瘤在原来癌症的部位或附近又长起来了，而并没有转移到远处，这当然不代表是晚期。而正是由于肿瘤仍在局部，也就仍有机会通过手术或进行其他局部治疗（比如放疗），从而也就仍有治愈的机会可能，不能简单地认为复发就是晚期，就肯定没救了肯定没治愈的机会了或者长期生存的机会了。当然，如果是发生了远处转移，这种远处转移也叫复发，有的人会说，转移怎么是复发？其实，所谓复发，最本质的含义是，再次出现的病灶是原来的那个癌症类型，比如，肝癌治疗后，以后不管它是在肝脏又出现病灶还是有肺出现转移病灶，它都还是原来的这个肝癌细胞再次生长的结果，而如果是得的另一个癌症，那就不是复发，只要是原来那个癌症类型的再出现，那就是复发。如果复发是远处转移，确实表示癌症已经晚期了，通常治愈的可能性极小，但也仍然不是百分百，得看具体是什么恶性肿瘤，比如某些淋巴瘤类型，本身就是全身性疾病，不管是局部复发，还是远处播散，都也仍有长期生存甚至治愈的机会（以后可能不再复发，但这种概率确实很小很小，但不等于没有）。
从以上分析可以看出，不能简单地认为复发就代表肿瘤已经晚期。

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那该怎么预防癌症复发呢？最重要的措施就是要规范治疗，规范的治疗是降低复发风险的最重要的措施，一个本来不会复发的肿瘤，由于治疗不规范，从而复发，这个并不算少见。当然，治疗后，病人的生活方式管理也有帮助，比如，乳腺癌手术后以及一系列综合治疗后，后续需要管理体重，如果任性无节制，则可能增加复发风险；比如，肺癌治疗后，仍然吸烟，则复发风险增加。

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