红星新闻“限量”的瑞德西韦怎么分?美国各医院为“名额”愁秃头( 二 )
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▲当地时间5月1日 , (从左至右)美国总统特朗普、美国食品和药物管理局(FDA)局长斯蒂芬·哈恩、白宫冠状病毒应对小组协调员黛博拉·比克斯 , 以及美国卫生与公众服务部(HHS)部长亚历克斯·阿扎尔 , 共同宣布给予瑞德西韦紧急使用授权 。 图据法新社
美国时政媒体Politico创始人另开山头的短新闻媒体Axios毫不客气地评论称 , 这种拖沓和“互踢皮球” , 证明“特朗普政府内部的沟通和协调已完全中断” 。
焦虑的美国医生
“分配机制缺乏透明度”
“归根到底 , 我现在最焦虑的就是缺乏透明度 。 ”PeterChin-Hong博士说 , 他已经和全美各地的医生们广泛讨论过瑞德西韦的分配问题 , “医生群体中存在一种普遍性焦虑 , 根源就是分配机制模糊 , 程序不公开 , 你既无法去努力申请 , 也没办法查到相关信息 。 ”
正因为如此 , 很多医疗工作者感到无力又沮丧 , 一些人甚至希望通过“推特”找出都有谁得到了这种药物 。
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▲瑞德西韦生产车间 。 截图自吉利德官网视频
Chin-Hong博士的同事 , 加州大学旧金山分校临床药学教授ConanMacDougall持续收集全美各地医院的反馈 。 通过对药剂师和内科医生的匿名调查 , MacDougall整理了一份非官方的首批瑞德西韦分配列表 。 该列表显示 , 目前全美已有13个医疗系统(医疗运营商)获批得到瑞德西韦 , 而多达几十家的医疗系统均被排除在分配列表以外——包括他和Chin-Hong博士所在的加州大学旧金山分校医学中心 。
《旧金山纪事报》报道称 , 加州大学旧金山分校的药剂师们在得知不会得到首批分配的药物时感到“无比震惊” , 因为该校医学中心是瑞德西韦在美国进行临床试验的五个试验点之一 。
马萨诸塞大学医学院副教授NicoleTheodoropoulos告诉CNN , “周四早上一醒来 , 我得知只有少数几家医院得到了瑞德西韦的配额 , 但为什么能被分配到 , 没有明确的标准 。 我不知道该如何跟我的病人解释 。 ”
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▲美国疫情形势研究 , 在纽约市 , 冷藏车充当临时停尸房 。 图据《纽约时报》
“我们都很沮丧 , 因为信息匮乏 , 我们无从得知可被选定的标准究竟是什么 。 ”美国西北大学范伯格医学院的传染病学教授MichaelIson说 , 他们的很多新冠肺炎患者病情沉重 , 有的甚至已濒临死亡 , “如果我们明确得知即将获得药物 , 那么就会推迟给予病人其他疗法 , 但让人茫然又尴尬的是 , 到现在我们都不知道自己是否能获得药物 , 也不知道该如何获得 。 ”
纽约大学医学院医学伦理学系创建人ArthurCaplan表示:“我们对配给制的一个明确了解是 , 如果人们能充分得知其分配原则 , 大部分会很快接受这一方式 。 但是 , 如果你一边限量供应一边又不解释你在做什么——谁得到了、谁没有得到 , 以及为什么——那么你就会被越滚越大的怀疑所反噬 , 而眼下席卷美国的恐慌正源于此处 。 ”
无奈的抱团:
一些医院决定将药物与全州共享
尽管质疑声越来越大 , 但截至发稿时 , 美国卫生与公众服务部(HHS)也始终没有出面解答这一“关键”问题 。
当地时间5月8日 , Axios的知名采访人员JonathanSwan在报道中披露 , 首批32,000剂瑞德西韦“已于本周二运往印第安纳州、马萨诸塞州、新泽西州、罗德岛州、田纳西州和弗吉尼亚州 , 但目前尚不清楚这7个州的哪些医院会得到这些药物” 。
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